Порушення сну - причини та ознаки порушення сну

Залежно від суб'єктивних відчуттів та клінічних проявів порушення сну розрізняють:

• Інсомнія – це розлад засинання та перебування у стані сну.
• Ситуативна інсомнія – це безсоння, яке спостерігається після важкого стресу та переживань.
• Гіперсомнія - це розлад сну, при якому людина постійно хоче спати і засинає в будь-яких непридатних для цього місцях.
• Парасомнія – характеризується порушенням нормального чергування фаз сну, у яких людина в повному обсязі прокидається і може ходити вночі (сомнамбула).
• Порушення процесів повноцінного сну та неспання, при якому людина спить вдень, і заснути не може вночі.

За відсутності сну близько тижня чи місяця можливий розвиток смертельного результату, терміни зриву адаптації до відсутності сну залежатимуть від функціональних особливостей нервової системи.

Причини

• Однією з численних причин безсоння та інших порушень сну і неспання є підвищена нервова збудливість, ранимість, підвищена хвилюючість, емоційна лабільність, властива особистості, що страждає на розлад сну.
• Соматичні захворювання та ураження органів та систем. Хвороби серцево-судинної, ендокринної, нервової, сечовидільної, дихальної та інших систем є тлом для виникнення проблем зі сном. Стан організму, що супроводжуються больовим синдромом, є основною причиною порушення сну при соматичних хворобах. При онкологічній патології після оперативних втручань також спостерігаються розлади сну через постійний біль.
• Порушення сну за психічних захворювань є частими супутниками.
• Прийом психотропних лікарських засобів, кави, міцний чай, "енергетики", алкоголь викликає розлади сну.
• Негативно позначається здатність до засинання і підтримці сну робота у нічні зміни, на добу, переїзди на тривалі відстані зі зміною часового пояса.

Симптоми

Залежно від виду розладу сну спостерігатимуться відповідні прояви.

Наприклад, при инсомнии пацієнт буде скаржитися, що лежачи в ліжку не може тривалий час заснути, повертається, перевертається з одного боку на інший, не може знайти зручне положення для сну.

При гіперсомнії навпаки спостерігатиметься підвищена сонливість патологічного характеру. Хворий пред'являтиме скарги на постійну потребу заснути в будь-якому місці, за будь-якої ситуації і в будь-який час доби, що не може нічого з собою вдіяти, «тільки прийняв горизонтальне положення, голову до подушки поклав, і миттєво заплющуються очі».

Парасомнія супроводжуватиметься неприємними симптомами з порушеннями фаз сну. Пацієнт у таких випадках скаржиться, що за словами родичів та інших людей, які проживають з ним, він може ходити вночі по квартирі із заплющеними очима і на ранок не пам'ятати цього, іноді ненавмисно може злякати чи здивувати своїх співмешканців.

Іноді відзначаються скарги на неможливість заснути вночі, тому доводиться спати вночі і спати вдень.

Ситуативна інсомнія виникає після психо-емоційного стресу і характеризується тривалою безсоння.

Якщо людина не спітніч або дві ночі поспіль, то з'являється підвищена дратівливість, агресивність, занепад сил, поява темних кіл під очима. Надалі може виникати істерична чи неадекватна поведінка.

При тривалому безсонні відбуваються тяжкі порушення роботи організму, без відсутності сну та відпочинку організм втрачає свої сили, виснажуються нервові медіатори, необхідні для нормального функціонування нервової системи, передачі нервового імпульсу та відповіді на нього, а також вироблення енергії всіх клітин тіла.

Діагностика

Діагностика розладів сну базується на скаргах хворого, при зверненні до лікаря-невропатолога або психіатра. Людина, яка страждає на порушення сну, сама звернеться до лікаря через болісних проблем, які зазнають при засинанні, короткому сні і ранньому пробудженні, при неможливості заснути вночі. Після збору детального анамнезу лікар призначає додаткові методи дослідження для встановлення остаточного діагнозу та виявлення причин розладів сну.

Полісомнографія є методом вибору для дослідження пацієнта зі скаргами на поганий сон. Проводиться моніторування фаз сну, глибини сну та його тривалості протягом ночі. Також реєструється робота серця, порушення дихання та частота пробуджень уночі.

Для отримання більш детальної інформації про діагностику та лікування різних розладів сну необхідно записатися на прийом до лікаря-невропатолога. Консультація лікаря-невропатолога допоможе повернути повноцінний сон, при повному та беззастережному виконанні рекомендацій щодо призначеного лікування.

Лікування

Терапія розладів сну починається з визначення причини його порушення. Якщо це больовий синдром, то призначення знеболювальних лікарських засобів повністю усуне безсоння. Необхідно лікувати соматичні захворювання, скасувати психотропні засоби, не вживати перед сном кави, міцного чаю та алкоголю.

Найчастіше невропатолог призначає седативну терапію, антидепресанти, фізіотерапію (електросон) та психотерапію.

Профілактика

• Не вживайте каву, міцний чорний та зелений чай перед сном.
• Не зловживайте алкоголем та енергетичними напоями.
• Не рекомендується щільний прийом їжі перед сном.
• Засинайте і прокидайтеся одночасно, заводіть будильник, щоб організм виробив ритм.
• Перед сном не займайтеся фізичними вправами.
• Перед сном дивіться заспокійливі фільми та передачі.
• Прийміть перед сном теплу або гарячу ванну, яка розслабить усі м'язи тіла та підготує до сну.