Як розпізнати метаболічний синдром - лікування, дієта, тренування
Розпізнати метаболічний синдром можна, виявивши такі симптоми.
1. Ожиріння – найчастіше абдомінальне, тобто ожиріння живота. Про нього можна говорити, якщо коло живота:
- більше 80 см у жінок;
- від 94 см у чоловіків.
Також обчислюється індекс маси тіла: для цього необхідно двічі розділити свою вагу на зріст. Якщо отриманий результат більше 25, це надмірна маса тіла, якщо більше 30 - вже ожиріння. Існує тип ожиріння, коли збільшується не підшкірно-жирова клітковина, а внутрішні черевні сальники. Особливо часто таке зустрічається у чоловіків – жир не висить, але живіт великий та круглий.
2. Інсулінорезистентність – несприйнятливість до гормону інсуліну. Через зміни обміну речовин рецептори не сприймають інсулін, який зазвичай допомагає їм засвоювати глюкозу. Оскільки вона не транспортується до клітин, її вміст у крові підвищується і призводить до подальших порушень роботи судинної системи. Характерним вважається рівень глюкози в крові натще = 5,6 ммоль/л. Результатом може стати діабет 2 типу.
3. Артеріальна гіпертензія – стійко підвищений артеріальний тиск. Небезпечним вважається тиск стабільно вищий за 140/90.
4. Гіперурикемія – збільшений вміст сечової кислоти в крові. Розпізнати її без проведення аналізів непросто, оскільки її прояви є досить неспецифічними. Але у поєднанні з надмірною вагою та підвищеним тиском насторожити повинні болі в животі, попереку, м'язах, свербіж у сечівнику, підвищена пітливість, нічне нетримання у дітей.
5. Атерогенна дисліпідемія – порушення ліпідного балансу у сироватці крові. Характеризується перевищенням рівня поганих холестеринів (тригліцеридів вище 1,5 ммоль/л) та зниженням хорошого холестерину. Симптомів у чистому вигляді дисліпідемія не має, найчастіше вона проявляється в комплексі з задишкою, ожирінням і підвищенням АТ.
Лікування при метаболічному синдромі
Метаболічний синдром відноситься до оборотних порушень. При своєчасній та правильній діагностиці його можна виявити навіть на ранніх стадіях, коли тільки з'являються фактори ризику. Докладаючи зусиль щодо усунення цих факторів, можна значно зменшити ймовірність розвитку кардіологічних захворювань. Тому так важливо не затягувати відвідування лікаря з появою перших ознак порушення обміну речовин.
В основі лікування та профілактики метаболічного синдрому лежить правильне харчування та достатня фізична активність. Насамперед пацієнту радять скинути зайву вагу, і вже потім братися за усунення супутніх захворювань. Правильне харчування допоможе людині позбутися надлишків жирової тканини, адже саме її обсяг і призводить до подальших порушень.
Харчування при метаболічному синдромі має бути ретельно продуманим.
Необхідно відмовитися або сильно обмежити прийом кондитерських виробів, жирних сортів м'яса, макаронів, молочних продуктів з високою жирністю, консервів, копченостей, газованих напоїв, алкоголю, прянощів. Вибір продуктів має бути обумовлений низьким вмістом вуглеводів - вони допомагають привести до норми мікрофлору кишечника та зміцнити імунну систему. До них відносяться:
- молочні продукти з низькою жирністю; тверді сири;
- нежирні сорти м'яса та риби, яйця;
- ягоди, свіжі фрукти та овочі - перевагу варто віддати зеленим овочам.
Найкращі способи приготування їжі для пацієнта з метаболічним синдромом: гасіння, варіння, запікання або приготування на пару.
Скинути вагу допоможе також активний спосіб життя: рух не тільки спалює зайві калорії, а й стимулює кровообіг, підвищуючи сприйнятливість клітин до інсуліну, покращує обмін речовин. Вибирати фізичні вправи слід з реальних можливостей організму. Можливо, спочатку пацієнтові буде достатньо звичайних піших прогулянок замість пересування на транспорті, ходьби сходами замість їзди на ліфті та зарядок вранці. А коли він звикне до таких навантажень, то зможе перейти до бігу, плавання чи інших видів спорту. Головне - не перестаратися з кардіонавантаженнями.
Фармацевтичне лікування метаболічного синдрому
Крім коригування способу життя лікар запропонує пацієнту та медикаментозне лікування метаболічного синдрому. Головна мета полягає у підвищенні інсуліно-сприйнятливості клітин, нормалізації рівня цукру та ліпідного обміну.
Якщо самостійно впоратися з ожирінням за допомогою дієт та фізичної активності у людини не виходить (або схуднення йде надто повільно), а ризик для здоров'я залишається високим, лікар може призначити спеціальні препарати.
- Як приклад можна навести інгібітори всмоктування жиру, мета яких полягає у зменшенні активності ферментів, перешкоджанні розщепленню жиру та подальшому його всмоктування в тонкому кишечнику.
- З цією ж метою можуть бути призначені ліки, які знижують апетит. Завдяки їхньому впливу на центральну нервову систему пацієнтові простіше впоратися з постійним почуттям голоду, яке може виникнути під час дотримання дієти при метаболічному синдромі.
Для нормалізації артеріального тиску та обміну речовин призначають інгібітори АПФ. Вони блокують фермент, відповідальний за перетворення ангіотензину I на ангіотензин II. Остання сполука є потужним вазопресором - речовиною, яка підвищує тонус кровоносних судин. В результаті прийому судини розширюються, зменшується тиск та полегшується серцева діяльність. Зменшити тиск можуть блокатори кальцієвих каналів. Вони покращують кровопостачання міокарда, знижують його потребу у кисні.
Порушення ліпідного обміну при метаболічному синдромі коригують за допомогою гіполіпідемічних препаратів. Вони знижують вироблення клітинами холестерину та сприяють виведенню атерогенних ліпідів. Частина цих препаратів (фібрати) здатна знизити вміст сечової кислоти у крові.
Для боротьби з інсулінорезистентністю використовують засоби, що знижують біологічну відповідь клітин на інсулін, а також препарати, що підвищують чутливість рецепторів до цього гормону.
Препарати для зменшення інсулінорезистентності покращують проникність глюкози через клітинну мембрану та уповільнюють вироблення жирних кислот. А ліки, що підвищують сприйнятливість до інсуліну, пригнічують поглинання цукру з кишківника і знижують синтез глюкози в печінці. Крім того, вони допомагають знизити почуття голоду та легше перенести дієту.
Пацієнту при метаболічному синдромі також рекомендують приймати вітаміни, зокрема альфа-ліпоєву кислоту. Вона покращує роботу печінки, нормалізує обмін ліпідів та засвоєння цукру.
Схожі новини:
