Геморагічний васкуліт - причини та ознаки геморагічного васкуліту

За формою прояву недуга поділяють такі види: шкірний, суглобовий, абдомінальний (у разі залучення органів травного тракту), нирковий, комбінований (найчастіше зустрічається поєднання поразки дерми і суглобових сполук).

За типом протікання буває: блискавичний – розвивається протягом кількох днів, гострий – період течії становить до 30-40 днів, затяжний – до двох місяців і більше, рецидивуючий – у разі повторної появи ознак хвороби понад 3-4 рази, хронічний – прояви зберігаються понад півтора року, час загострення чергуються із загостренням.

Існує три ступені прояви:

• Мала - температура тіла нормальна або трохи підвищена, висипання на дермі не дуже рясні, ШОЕ - до 20 мм/год.
• Середня температура піднімається понад 38 градусів, відзначаються явища інтоксикації, шкірний синдром яскраво виражений.
• Висока температура висока, добре виражений відповідний синдром, може спостерігатися пошкодження центральної нервової системи, ШОЕ понад 40 мм/год.

Причини

Захворювання може з'являтися через вплив таких факторів: перенесена інфекційна недуга вірусної етіології (грип, ангіна, вітрянка та ін.), побічна дія сироваток і вакцин, укуси деяких комах, реакція на окремі лікарські препарати; переохолодження.

При терапії слід обмежити рухову активність та виключити контакт з алергенами.

Симптоми

Запідозрити розвиток нездужання можна за наявності певних ознак. Наприклад:

• дрібні крововиливи на поверхні шкіри, на кистях і стопах, сідницях, стегнах, обличчі або тулубі;
• ділянки пігментації після зникнення точок, що кровоточать;
• больові відчуття та припухлості у сполуках;
• зміни почервоніння дерми;
• болючі відчуття в животі, переважно - в області пупка;
• блювання або діарея;
• кров у сечі;
• збільшення тиску;
• набряки особи;
• запаморочення, задишка, почуття втоми.

Діагностика

Для встановлення діагнозу при підозрі на хворобу ревматологи проводять різноманітні дослідження. Серед них:

• зовнішній огляд та опитування пацієнта;
• загальний аналіз крові (клітини спочатку залишаються в межах норми, надалі можливе збільшення числа лейкоцитів, а також зниження еритроцитів та гемоглобіну. Швидкість осідання останніх помірно підвищується);
• аналіз сечі для визначення числа еритроцитів у ній (при продовженні кровотечі з нирок або сечовивідних шляхів з'являються дані компоненти);
• аналіз калу для виявлення кров'янистих домішок (при формуванні кишкового крововиливу у випорожненнях видно сукровицю);
• біохімічне дослідження плазми для визначення рівня холестерину, креатиніну, глюкози, сечової кислоти (продукт розпаду речовин із ядра клітини), електролітів (калій, натрій, кальцій) для виявлення супутніх відхилень.
• встановлення імунного статусу (виявляє антитіла до бактерій та вірусів – особливі білкоподібні речовини, що виробляються організмом для знищення чужорідних утворень);
• обстеження з метою виявлення вірусів в організмі (особливо на наявність збудників гепатиту В та С);
• проведення проби щипка, джгута або накладання манжети з метою визначення схильності до підшкірних крововиливів;
• УЗД нирок та органів травного тракту;
• біопсія нирок чи шкірного покриву;
• ендоскопічне обстеження шлунка, товстого кишківника, прямої кишки та інших органів.

Лікування

З метою усунення проявів нездужання застосовують такі методи: призначення гіпоалергенної дієти, прийом ентеросорбентів для виведення токсинів з кишечника, здійснення дезагрегантної терапії для запобігання утворенню кров'яних згустків та поліпшення кровообігу в дрібних судинах, прийом антигістамінних препаратів та глюкокортикоїдів, на глюкокортикоїдів, коштів, призначення цитостатиків із єдиною метою нормалізації активності імунітету; застосування плазмаферезу для очищення крові.

Профілактика

До основних профілактичних заходів, спрямованих на запобігання утворенню патології, відносять наступні дії: підвищення захисних сил організму (загартування, перебування на свіжому повітрі, раціональне харчування), своєчасне позбавлення від хронічних відхилень (ангіни, карієсу), недопущення переохолодження організму, відмова від навантаження і куріння.