Опущення матки - причини та ознаки опущення матки

За ступенем усунення органа виділяють два ступені опущення матки:

• Неповне опущення: характеризується частковим зміщенням органу вниз, до меж статевої щілини або ж виходить за неї, але залишається в межах піхви.
• Повне опущення матки чи випадання: характеризується повним випаданням органу межі статевої щілини.

Причини

Причини опущення матки пов'язують із родовою діяльністю та повсякденним способом життя. Найбільш поширені причини:

• підняття ваг;
• різке зниження маси тіла;
• уроджена недостатність тазового дна, що виникла при аномальному розвитку спинного мозку, хребта;
• стрімкі пологи;
• народження великої дитини;
• неправильно надана чи несвоєчасна акушерська допомога;
• використання акушерських щипців чи вакууму під час родової діяльності;
• післяпологовий набряк промежини.

Симптоми

Симптомами опущення матки є:

• біль, що тягне внизу живота, що віддає в поперек;
• відчуття тяжкості внизу живота;
• порушення сечовипускання: затримка сечі або її нетримання;
• хронічні запори;
• біль чи дискомфорт під час статевого акту.

Діагностика

При прояві одного або кількох симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря-гінеколога. Діагностика опущення матки включає:

• гінекологічний огляд із пальпацією;
• УЗД органів малого тазу;
• катетеризація (якщо є підозра випадання сечового міхура).

Якщо відбулося повне опущення матки (випадання), буде потрібно консультація лікаря-хірурга.

Лікування

Лікування опущення матки комплексне. Після діагностики лікар-гінеколог призначає:

• дієтотерапію;
• лікувальну фізкультуру;
• виключення важкого фізичного навантаження;
• фізіотерапевтичні процедури: електрофорез;
• препарати для усунення запорів (якщо такі спостерігаються);
• встановлюють піхвові песарії - кільця, які забезпечують матці фіксацію на певному рівні.

Хірургічне лікування опущення матки призначається хірургом при повному її опущенні (випаданні):

• пацієнткам із нетриманням сечі встановлюють синтетичний хомут;
• проводять операцію зі зменшення матки шляхом висічення її стінок та вшивання;
• зміцнюють тазове дно шляхом встановлення синтетичної сітки під м'язами та прикріплення їх до зв'язків (гамак);
• жінкам під час менопаузи (клімакс) видаляють матку.

Опущення матки крім фізіологічного та естетичного дискомфорту призводить до ряду ускладнень: запальні процеси в органах сечостатевої системи, перегин або перекрут сечоводів та сечового міхура, переривання вагітності чи безпліддя.

Профілактика

Основними профілактичними заходами щодо опущення матки є:

• проведення заходів щодо зміцнення м'язів тазу, матки, піхви (вправи Кегеля);
• заняття спортом підтримки м'язового тонусу;
• проведення гінекологічного масажу із гелем під час вагітності;
• своєчасне лікування інфекційних та запальних процесів в організмі;
• відвідування гінеколога двічі на рік.