Мастит - причини та ознаки маститу

Захворювання класифікується залежно від причини виникнення:

• післяпологовий (лактаційний) мастит – зустрічається у жінок, які годують груддю;
• фіброзно-кістозний – зустрічається у молодих дівчат у період статевого дозрівання та у жінок у клімактеричному періоді;
• немовля новонароджених – набухання молочних залоз у новонародженої дитини внаслідок впливу гормонів матері.

Хвороба може протікати у двох формах:

• гостро (найчастіше);
• хронічно (зустрічається рідко).

Причини

Основна причина виникнення захворювання – це потрапляння патогенної мікрофлори (стрептококів та стафілококів) до проток молочної залози.

Також причини маститу класифікуються залежно від виду захворювання:

• післяпологовий (лактаційний) мастит виникає через застій молока у молочній залозі (застій молока надає сприятливу дію для розвитку патогенної мікрофлори), тріщини сосків, погане випорожнення грудей після годування, штучне вирощування дитини чи травми грудей. Також лактаційний мастит може викликатися недотриманням гігієнічних норм під час вагітності та годування груддю;
• фіброзно-кістозний мастит може виникати на фоні інших захворювань молочної залози (у більшості випадків через наявність кіст у грудях). Небезпека фіброзно-кістозного маститу полягає в тому, що його невчасне лікування може загрожувати розвитком раку молочної залози. Дана форма маститу найчастіше зустрічається у дівчат у період статевого дозрівання та у жінок клімактеричного періоду;
• грудниця новонароджених – це патологічний стан, який розвивається внаслідок дії гормонів матері на організм дитини. Гормони передаються через молоко під час годування та через плаценту під час вагітності. Грудниця може виникати як у хлопчиків, так і у дівчаток.

Симптоми

Симптоматика маститу може бути різною і насамперед залежить від форми захворювання.

При лактаційному маститі спостерігається:

• гострий початок захворювання;
• підвищення температури;
• біль у молочній залозі;
• при пальпації відзначається ущільнення з нечіткими контурами;
• збільшення регіонарних (частіше пахвових) лімфатичних вузлів;
• почервоніння шкіри молочної залози;
• погане загальне самопочуття.

При фіброзно-кістозному маститі симптоматика може бути такою:

• біль у молочній залозі, які значно посилюються перед менструацією;
• біль при пальпації певної ділянки молочної залози;
• наявність одного або кількох ущільнень залізистої тканини;
• у деяких випадках симптоматика фіброзно-кістозного маститу відсутня.

При немовляті новонароджених відзначається:

• набухання та збільшення грудних залоз у перші дні після народження;
• грудні залози при пальпації щільні та болючі;
• виділення секрету із сосків (іноді);
• незначне підвищення температури;
• почервоніння шкіри молочної залози.

При виникненні будь-яких вищезгаданих симптомів, необхідно записатися на прийом до лікаря-мамолога, щоб вчасно діагностувати та вилікувати захворювання.

Діагностика

Діагностикою маститу займається лікар-маммолог або педіатр.

Для діагностики маститу та виявлення причини його виникнення використовують такі методи:

• пальпація молочних залоз;
• УЗД чи мамографія;
• загальноклінічні дослідження крові та сечі;
• бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження секрету молочних залоз на визначення патогенної мікрофлори;
• пункційна біопсія молочної залози.

Якщо мама помітила у новонародженого нетипові зміни молочних залоз, то в даному випадку потрібна консультація лікаря-педіатра.

Лікування

Лікування маститу як правило комплексне, і включає консервативні та оперативні методи:

• медикаментозна терапія (прийом гормональних, антибактеріальних та протизапальних препаратів);
• фізіотерапевтичне лікування у стадії ремісії;
• повне випорожнення молочної залози після годування;
• часте прикладання дитини до грудей;
• хірургічні методи лікування за наявності абсцесу чи пухлини;

Окремо варто говорити про лікування немовляти у новонароджених. Жодного специфічного лікування вона не вимагає, важливо лише стежити за суворою чистотою та накладати стерильну пов'язку на зону молочних залоз. При дотриманні всіх правил асептики, немовля проходить самостійно через 3-4 тижні. При недотриманні правил догляду за дитиною можливо інфікування молочних залоз з подальшим розвитком у них патогенної мікрофлори, що тягне за собою серйозні наслідки.

Профілактика

Щоб запобігти появі післяпологового маститу, необхідно правильно прикладати дитину до грудей (дитина повинна захоплювати весь сосок повністю), стежити за особистою гігієною, уникати травмування грудей і переохолодження.

Профілактика фіброзно-кістозного маститу полягає у самостійній пальпації молочних залоз, регулярному профілактичному огляді у лікаря та щорічному проходженні мамографії (жінкам після 35-40 років) та УЗД (дівчатам та жінкам молодого віку).

Поява грудниці не можна передбачити і запобігти, тому мета профілактики в даному випадку зводиться до дотримання всіх санітарних правил щодо догляду за такою дитиною та виключення ускладнень захворювання.