Кільцеподібна еритема - причини та ознаки кільцеподібної еритеми

Кільцеподібна еритема буває:

• кільцеподібна ревматична еритема – є симптомом ревматизму. Виявляється у вигляді погано помітних блідо-рожевих кільцеподібних плям. Найчастіше проявляється у дітей та підлітків;
• мігруюча еритема - хронічне запальне захворювання, схоже на дерматоз. Викликають бактеріальні чи вірусні інфекцією;
• кільцеподібна відцентрова еритемаДар'є – має неясну етіологію. Характеризується множинними кільцеподібними еритемами, які височіють над поверхнею шкіри у вигляді рожевого валика, що росте та змінює свою форму.

Клінічні форми кільцеподібної еритеми:

• кільцеподібна еритема, що лущиться - захворювання супроводжується лущенням шкіри на краях плям;
• везикулярна кільцеподібна еритема – швидко проявляються та зникають везикули (поверхневі порожнини, які височіють над рівнем шкіри та наповнені рідиною) по краях плям;
• проста гірляндоподібна кільцеподібна еритема – плями існують недовго (від кількох годин до кількох днів);
• стійка кільцеподібна мікрогірляндоподібна еритема – плями невеликі, діаметром до 1 см.

Причини

Причини розвитку кільцеподібної еритеми:

• інтоксикація організму;
• спадковість;
• бактеріальні інфекції;
• вірусні інфекції;
• фокальні інфекції (остеомієліти, тонзиліти, гранульома зуба та інші);
• хронічний гайморит;
• хронічні холіцестити;
• остеомеліт;
• кандидоз;
• ревматизм;
• мікози стоп;
• ендокринні порушення;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• зниження імунітету;
• диспроотеїнемія;
• побічний ефект прийому ліків;
• різні новоутворення (лімфоми, аденокарциноми, гострий лейкоз).

Симптоми

Симптоми кільцеподібної еритеми:

• появи червоних плям;
• локалізація плям - щоки, живіт, передня поверхня плеча, з боків грудей;
• швидке зростання плям (можуть досягати 20 см);
• зливання близько розташованих плям у дугоподібні утворення;
• плями та утворення височать над поверхнею шкіри;
• біля старих вогнищ, можливе виникнення нових вогнищ почервоніння;
• характерна ознака – мереживний візерунок на тілі;
• слабкий свербіж;
• печіння;
• всередині кілець колір шкіри нормальний або набуває блідості (характерно для дитячої еритеми);
• приступоподібність висипань (можуть швидко утворюватись і також швидко пропадати).

Кільцеподібна еритема виявляє нападоподібність при підвищенні температури тіла або повітря, при попаданні прямих сонячних променів на шкіру, при охолодженні.

Діагностика

При прояві перших висипів необхідно записатися прийом до лікаря-дерматолога або квенеролога. Консультація лікаря допоможе визначити захворювання та причини його викликаного. Фахівці призначають такі діагностичні обстеження:

• серологічне дослідження;
• мікологічне дослідження;
• онкологічне дослідження;
• гістопатологічне дослідження;
• гематологічне дослідження;
• біопсії шкіри.

Лікування

Лікування кільцеподібної еритеми спрямоване, головним чином, на усунення причин, що її викликали, і полягає у санації вогнищ інфекції, лікування захворювань ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту. Для цього призначають:

• препарати кальцію та тіосульфату натрію;
• антибіотики широкого профілю (у поодиноких випадках);
• антигістамінні препарати;
• лікарські засоби групи пеніцилін, еритроміцин та інші;
• вітамінотерапія (особливо вітаміни групи А, В, Е);
• кортикостероїдні препарати;
• анаболічні сполуки;
• протималярійні препарати (іноді);
• дезінфікуючі та антисептичні засоби;
• компреси на місця осередків;
• обробка осередків аерозольними препаратами з тіосульфатом натрію;
• антигістамінні гелі;
• мазі, що сприяють епітелізації;
• креми з невеликою концентрацією кортикостероїдів;
• гомеопатичні засоби (для лікування дітей).

Хворі на кільцеподібну еритему повинні перебувати на обліку в диспансері і регулярно відвідувати дерматолога.

Без лікування кільцеподібна еритема може переходити в хронічну стадію з весняно-літніми загостреннями. Хвороба може тривати протягом усього життя, яке лікування – малоефективно. Іноді після успішного лікування кільцеподібної еритеми на окремих ділянках шкіри залишаються ерозії зі стійкою пігментацією.

Профілактика

Профілактика кільцеподібної еритема полягає у дотриманні наступних правил:

• дотримуватися правил особистої гігієни;
• здійснювати своєчасну зміну білизни;
• обробляти ушкодження шкіри антибактеріальними засобами;
• своєчасне лікування хвороб ендокринної системи та ШКТ;
• зволожувати поверхню шкіри;
• профілактичний огляд у спеціалістів.