Джерела зараження туберкульозом
Основне джерело зараження туберкульозом - хворі люди або домашні тварини, в основному велика рогата худоба.
Збудником захворювання є мікобактерія туберкульозу (паличка Коха), переважно, людського типу. Проте не виключені мікобактерії бичачого, і навіть у поодиноких випадках пташиного типу. Мікобактерії туберкульозу мають високу резистентність як усередині організму, так і у навколишньому середовищі. При цьому в організмі живучість палички Коха може тривати до 30 років.
Через неякісне лікування туберкульозу легень, мікобактерії можуть виробляти захисну реакцію до спрямованих на їх знищення лікам і видозмінюватися, аж до повної невпізнанності, що саме по собі досить погано для подальшої діагностики організму і може спричинити неправильне діагностування захворювання та нетипові форми клінічних проявів. Якщо хворий припиняє прийом лікарських засобів до того, як загинуть усі хвороботворні бактерії, то мікроорганізми, що вижили, можуть мутувати, і передаватися іншим людям вже в невпізнанній формі.
Осередок туберкульозної інфекції становить небезпеку оточуючих у період, коли в хворого спостерігається відкрита форма туберкульозу, тобто. він виділяють та поширюють туберкульозні мікобактерії (МБТ). Критичний фактор при зараженні туберкульозом – це пряма, тривала та тісна взаємодія здорової людини з рознощиком інфекції.
Відповідно, заразитися туберкульозом найчастіше можна від члена сім'ї, який постійно проживає на одній території зі здоровими людьми, або в колективі від хворого на туберкульоз співробітника, що виділяє мікобактерії. Небезпека поширення палички Коха усувається, коли хворого вчасно виявлено та ізольовано від суспільства.
Розрізняють такі шляхи зараження туберкульозом:
- повітряно-крапельний (аерогенний);
- аліментарний (через травний тракт);
- контактний;
- внутрішньоутробний.
Повітряно-краплинний шлях поширення
Туберкульозні мікобактерії потрапляють із дихальних шляхів у повітря з краплинами слини під час кашлю, розмови чи чхання хворого з відкритою формою туберкульозу. При вдиху ці крапельки з інфекцією проникають у легені здорової людини. Тому такий спосіб зараження отримав відповідну типу передачі назву.
Залежно від сили кашлю і розмірів крапельок мікобактерії змішуються з повітрям, долаючи різні дистанції: при кашлі - близько 2 м, при чханні - близько 9 м. Частки мокротиння в середньому розсіюються прямо перед хворим на відстань 1 м.
Крапельки зараженого мокротиння, що осіли на підлогу та інші поверхні приміщення, висихають і змішуються з пилом. Туберкульозні мікобактерії, які перебували у харкотинні, певний час зберігають свою життєздатність навіть у пилу.
Дослідники встановили, що до 18-го дня у висохлому харкотинні залишається приблизно 1% живих патологічних мікроорганізмів. При активному русі повітря, підмітанні статі, пересуванні людей порошинки, в яких присутні туберкульозні мікобактерії, піднімаються вгору, проникають з повітрям у легені та провокують зараження організму.
Якщо ви не знаєте, як поводитися поряд з хворим на туберкульоз людиною або підозрюєте наявність захворювання у себе, вам необхідна консультація лікаря-пульмонолога та обстеження організму.
Аліментарний шлях зараження через травний тракт
Медичні експерименти на тваринах вказують на те, що при аліментарному варіанті зараження необхідно значно більша кількість мікобактерій, на відміну від аерогенного способу зараження. Наприклад, при вдиху для зараження туберкульозом досить однієї-двох мікобактерій, а зараження через продукти потрібні кілька сотень патологічних мікробів.
Способи поширення туберкульозних мікобактерій в організмі людини при зараженні туберкульозною культурою через органи травлення демонстративно висвітлені в офіційних матеріалах справи, опублікованих у зв'язку з судовим процесом в Любеку.
За трагічною випадковістю 252 немовлятам при вакцинації per os замість БЦЖ була підшкірно введена туберкульозна культура (кільський штам). На жаль, через інфікування від туберкульозу померло 68 дітей, захворіла 131 дитина і лише 53 з них залишилися в доброму здоров'ї.
При патологоанатомічному розтині 20 трупів померлих дітей було встановлено, що практично у всіх заражених туберкульозом процес розмноження локалізувався в органах травлення, які стали вхідними воротами інфекції.
До особливостей такого шляху зараження туберкульозом маленьких дітей належить поразка хворобою мезентеральних лімфовузлів.
Необхідно враховувати, що попадання мікобактерій туберкульозу в кишечник може статися і при заковтуванні хворими на легеневий туберкульоз власного бацилярного мокротиння, що відзначається при використанні методу флотації промивних вод шлунка.
Можливість зараження туберкульозом контактним шляхом
Описано випадки захворювання на туберкульоз, мікобактерія якого потрапляє через кон'юнктиву ока, як дорослих, так і маленьких дітей; при цьому може діагностуватися гострий кон'юнктивіт та запальний процес слізного мішечка.
Заразитися туберкульозом через шкіру досить складно. Існують задокументовані випадки уражень туберкульозом органів дихання доярок через проникнення МБТ через пошкоджену шкіру рук від корів, хворих на туберкульоз.
Внутрішньоутробне зараження туберкульозом
Імовірність заразитися туберкульозом у плода в період внутрішньоутробного розвитку фіксувалася випадками туберкульозу у новонароджених дітей, які померли у перші дні життя. Проникнення інфекції в плід може статися або через уражену туберкульозом плаценту, або шляхом інфікування пошкодженої плаценти туберкульозної матері у процесі пологів. Така можливість зараження туберкульозом вкрай мала.
Насамкінець хочеться відзначити: пам'ятайте, чим раніше ви вирішите записатися на прийом до пульмонолога, виявивши у себе симптоми захворювання, тим більше ви матимете шанси легко перенести процес лікування і досягти якнайшвидшого одужання. Необхідно завжди звертати увагу на відхилення у стані здоров'я та своєчасно проходити діагностику організму.
Схожі новини:
