Згортання крові (гемокоагуляція). Ціни, відгуки, рейтинги
Згортання крові (гемокоагуляція) – захисна реакція організму. У разі поранень кровоносних судин відбувається згортання крові та утворення тромбу, що закупорює рану та перешкоджає подальшій кровотечі.
Показання для вивчення згортання
Раціональним виглядає функціональний баланс крові, який досягається системами гемостазу та антикоагуляції. Однак існує ціла низка факторів, здатних його порушити.
Це можуть бути зміни станів стінок судин та порушення структури ендотелію, що стимулюють гемокоагуляцію. Багато залежить від кількості, активності та повноцінності тромбоцитів, які є будівельним матеріалом для первинних тромбів. Немаловажну роль відіграє і концентрація плазмових компонентів, що беруть участь у коагуляції та здатні на неї вплинути. Будь-яка з виявлених ознак коагуляційного дисбалансу може розглядатися як привід для вивчення згортання.
Як проводиться контроль згортання
На сьогоднішній день існують сотні тестів, які вивчають згортання на різних етапах. Найбільшого поширення для первинної оцінки стану гемокоагуляції набула коагулограма. Основним матеріалом щодо аналізу служить плазма, одержувана з венозної чи капілярної крові.
Преаналітичний етап є важливою частиною дослідження: вибір та призначення методу, підготовка пацієнта, отримання, зберігання, транспортування біоматеріалу, підготовка його для тестування.
У коагулограму включено сім головних показників початкового обстеження хворого (у дужках – їхнє нормальне значення):
- АЧТВ (25-39 сек.) – активований частковий тромбопластиновий час. Дозволяє дізнатися, як швидко відбувається згортання декальцинованої плазми.
- Період кровотечі (7 хв.) – встановлюється після проколу мочки вуха або нанесення подряпини на передпліччя.
- Протромбіновий час (ПВ), (10-15 сек.) - Як швидко формується фібриновий потік після додавання до плазми тромбопластин-кальцієвої суміші. Подовження ПВ має місце при патологіях печінки, дефіцит вітаміну К, наявності коагуляторних інгібіторів.
- Тромбіновий час (16-21 сек.) - Показує взаємодія тромбіну і фібриногену на кінцевому етапі гемостазу при внесенні в матеріал реагенту.
- МНО (0.9-1.9) – міжнародне нормалізоване ставлення, що обчислюється відношенням ПВ пацієнта до його нормального показника. У такий спосіб контролюється терапія протизгортаючими засобами, виявляються кровотечі.
- Продукти деградації фібрину (2-10 мкг/мл) – зважають на діагностику підвищеної фібринолітичної активності. Завищення даних притаманно тромбозів, артеріальних легеневих емболій, інфарктів міокарда.
- Фібриноген (2.0-4.0 г/л) – підраховують для виключення дії антитромбінів.
Усі підрахунки здійснюються як у ручному режимі, так і із застосуванням автоматичних коагулометрів.
Терміни перевірки згортання
Відібраний біоматеріал рекомендується зберігати не більше 2-х годин, а саме дослідження допускається проводити протягом 4-х годин. Автоматичний розрахунок параметрів коагулометр значно знижує трудомісткість процесу. Деякі автоматизовані системи здатні видавати за годину близько 360 тестів. Існують також прийоми таких досліджень за допомогою портативних коагулометрів, у тому числі з виїздом лаборанта до пацієнта.
Ціни та клініки
Для отримання необхідної інформації відвідайте сайт. За допомогою нашого медичного порталу ви зможете знайти найкращі діагностичні центри.
Схожі новини:
