Гепатикоєюностомія. Ціни, відгуки, рейтинги
Загальна інформація
Ця процедура проводиться з метою відновити відтік жовчі в кишечник при рубцевих стриктурах, пухлинах та пошкодженнях іншого роду. Якщо куксу печінкової протоки має достатню довжину, то операція може здійснюватися без використання дренажу такими методами, як «кінець у бік» або «кінець у кінець». У тому випадку, коли довжина кукси протоки має розмір не більше 5 мм, то в зоні воріт органу накладається анастомоз. При цьому залишається каркасний дренаж.
Процес проведення процедури
Підготовка
Перед проведенням процедури лікар-гастроентеролог повинен переконатися у наявності показань для її виконання. Для цього пацієнту призначається діагностика:
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД;
- сцинтиграфія гепатобіліарної системи;
- МРТ жовчовивідних шляхів;
- холангіографія;
- лапароскопія;
- магнітно-резонансна панкреатохолангіографія.
Процедура гепатикоєюностомії
Операція складається з кількох етапів:
- Резецирование сегмента протоки, який досяг розміру трохи більше 15 мм.
- Розширення розрізу у напрямку до лівої протоки, що призводить до збільшення діаметра анастомозу.
- Висхідну гілку петлі тонкої кишки мають у своєму розпорядженні недалеко від жовчної протоки, що дозволить продовжити накладення анастомозу.
- Накладення шва на задню губу за допомогою підшивання проток до худої кишки за допомогою синтетичних ниток.
- Введення при необхідності транспечінкової трубки.
Реабілітаційний період
Період відновлення після проведення гепатикоеюностомії триває досить довго. Щоб знизити ризик утворення різних ускладнень, необхідне постійне спостереження у гастроентеролога. Це дозволить виключити рецидив захворювання.
Як профілактичні заходи пацієнту рекомендується проводити своєчасну терапію таких захворювань, як гепатит, панкреатит, холангіт та інших.
Показання та протипоказання
Основним показанням до проведення гепатикоеюностомії є непрохідність загальної жовчної протоки, а також усі пов'язані з цим симптоми:
- лихоманка;
- біль у правих відділах черевної порожнини;
- закінчення жовчі, що свідчить про появу зовнішньої жовчної фістули;
- анорексія;
- блювання;
- кишкова непрохідність.
Протипоказання
Процедура немає загальних протипоказань до проведення. Проте перед її виконанням важливо проконсультуватися з досвідченим лікарем-гастроентерологом.
Ускладнення
Така процедура як гепатикоеюностомія має низку ускладнень:
- жовчний перитоніт;
- формування підпечінкового абсцесу.
Щоб уникнути можливих ускладнень, варто вчасно звертатися до лікаря-гастроентеролога, який призначить ефективне лікування.
Якщо стриктури жовчних проток вчасно не усунути, можуть виникнути інші ускладнення:
- абсцес черевної порожнини;
- цироз печінки;
- печінкова недостатність;
- кровотечі в ділянці шлунково-кишкового тракту;
- портальна гіпертензія.
Хто проводить і де?
Даний спосіб лікування повинен проводитися в спеціалізованій клініці лікарем-хірургом, який тісно співпрацює з гастроентерологом, що лікує. Знайти відповідну клініку, яка пропонує таку процедуру, можна за допомогою медичного порталу.
Схожі новини:
