Саркома молочної залози - причини та ознаки саркоми молочної залози

Класифікація хвороби, заснована на морфологічній будові пухлини:

• Фібросаркома – формується із сполучнотканинних волокон. Може досягати більших розмірів. Не супроводжується виразкою.
• Ліпосаркома – новоутворення мезенхімального походження. Характерний стрімке зростання і часте вияв. Найчастіше синхронно вражає обидві груди.
• Хондросаркому – характерна позаскелетна локалізація. Зустрічається вкрай рідко. Діагностується після 55 років.
• Ангіосаркома – формується із клітин ендотелію судин. Характерний дуже швидке зростання і рецидивуючий наполегливий перебіг. Діагностується після 35 років.
• Лейоміосаркома – розвивається із гладкої мускулатури. Часто буває вторинною.
• Рабдоміосаркома – утворюється із поперечно-смугастих м'язів. Описано бурхливе зростання та інфільтрація тканин. Вражає молодих жінок віком до 25 років.
• Остеосаркома – утворюється із кісткової тканини. Характерна агресивна течія.
• Злоякісна фіброзна гістіоцитома.

Новоутворення за походженням бувають наступних видів:

• первинними;
• вторинними.

Причини

Справжні причини, що провокує виникнення саркоми грудей, на сьогоднішній день не визначені.

До можливих факторів, які можуть стимулювати розвиток цієї злоякісної пухлини, фахівці належать:

• впливом геть організм людини різних хімічних канцерогенів;
• радіація;
• травмування молочної залози;
• наявність обтяженого сімейного онкоанамнезу;
• недостатнє радикальне здійснення секторальної резекції за наявності доброякісних новоутворень;
• малігнізація стромального компонента при передіснуючих доброякісних утвореннях: філоїдних фіброаденом та карциносаркоми.

Часто спостерігається поєднання цього виду саркоми з раком протилежної залози або фіброаденомою або рак піхви та шийки матки.

Симптоми

Початок хвороби характеризується утворенням щільного вузлового формування у структурі молочної залози. Ця освіта має чіткі контури, горбисту поверхню. При макроскопічному дослідженні визначається чергування вузлів пухлин з кістозними порожнинами, які зливаються в єдиний конгломерат. З часом пухлина починає зростати, що призводить до витончення шкіри над вузлом. В результаті шкіра набуває синюшно-багряного відтінку з яскраво виділеним розширеним венозним підшкірним малюнком. У зв'язку з її зростанням відбувається виникнення наступних ознак:

• одночасне залучення до патологічного процесу обох молочних залоз;
• збільшення обсягом грудей, розвивається асиметрія;
• вибухання тканин грудей над пухлиною;
• гіперемія шкіри;
• рідко відбувається фіксація або втягування соска;
• розвиваються виразки шкірного покриву над вузлом;
• у тяжких випадках з'являється кровоточивість.

За відсутності лікування розвивається виражений запальний процес, дуже схожий з абсцесом. Відбувається метастазування в скелет та легені гематогенним шляхом. Іноді, але дуже рідко, метастатичний процес залучаються лімфовузли.

Практично всі види сарком мають швидку та бурхливу течію. За кілька місяців пухлина може досягти величезних розмірів.

Діагностика

При виникненні перших симптомів слід записатися прийом до мамологу. Потрібна консультація онколога. Фахівець проведе пальпацію грудей. Після огляду лікар призначить такі діагностичні обстеження:

• ультразвукове дослідження;
• оглядова мамографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• сцинтиграфія грудей з технецієм-99.

Лікар також призначить такі лабораторні дослідження:

• морфологічне та цитологічне дослідження зразків тканин пухлини;
• трепан-біопсія.

Лікування

Лікування саркоми грудей проводиться тільки хірургічним шляхом за допомогою мастектомії та радикальної резекції. Лімфаденектомію проводять тільки при визначенні в регіонарних лімфовузлах метастазів або у разі їхнього близького розташування до саркоми. У післяопераційний період проводиться променева та хіміотерапія із застосуванням антрациклінових антибіотиків.

Профілактика

Профілактичні заходи припускають:

• правильний догляд молочних залоз;
• профілактичне відвідування мамолога двічі на рік;
• своєчасне виявлення та лікування доброякісних утворень грудей.