Ангіоміоліпома - причини та ознаки ангіоміоліпоми

Ця хвороба в 3-4 рази частіше трапляється у жінок віком 36-65 років, це відбувається через підвищену концентрацію естрогену та прогестерону.

Розрізняють такі види ангіоміоліпоми:

• Ізольований чи спорадичний – буває у 90% випадків. Як правило, вражає одну бруньку.
• Вроджений - виникає на тлі туберкульозного склерозу спадкового походження (хвороба Бурневіля-Пріна).

Причини

Ангіоміоліпома може виникати в результаті різних причин, у тому числі схильність може передаватися у спадок. Часто ангіоміоліпома виникає при:

• ураження як гострого, так і хронічного характеру;
• наявність таких явищ в інших органах;
• вагітності (пухлинний процес формується внаслідок підвищення в організмі майбутньої матері концентрації гормонів).

Симптоми

Ангіоміоліпому можна виявити випадково за допомогою ультразвуку, який проводився з іншої причини. Симптоми, що змушують запідозрити таке новоутворення, такі: тривалий біль у попереку і черевної порожнини ниючого і тягнучого характеру, суттєві та часті стрибки артеріального тиску, припухлості в області попереку, що добре промацуються, іноді вони можуть бути болючими. А також бліді шкірні покриви, запаморочення та слабкість, які доходять майже до непритомного стану, і кров у сечі. При появі подібної клініки обов'язково необхідно звернутися до терапевта чи уролога. Велика пухлина може спровокувати різкий розрив паренхіматозного органу та велику внутрішньочеревну кровотечу. Якщо ангіоміоліпома проростає у прилеглі лімфовузли або ниркову вену, можуть сформуватися численні метастази.

Діагностика

Лікар, крім загального аналізу крові та сечі, може призначити інструментальні методи діагностики. Наприклад:

• ультразвукове дослідження – дозволяє виявити гіперехогенні структури;
• магнітно-резонансна томографія – дозволяє отримати зображення у різних площинах;
• ангіографічне дослідження – проводиться для диференціювання коїться з іншими образованиями;
• мультиспіральна комп'ютерна томографія – допомагає виявити ділянки низької щільності в тих місцях, де є жир (найточніший і об'єктивніший тип діагностики цієї патології);
• екскреторна урографія – проводиться з метою оцінки функціонального та морфологічного стану нефральних структур.
• біопсія ниркової тканини та подальші цитологія та гістологія – проводяться при підозрі на малігнізацію.

Лікування

Методи лікування ангіоміоліпоми урологи обирають, враховуючи розміри пухлинних вузлів, їх кількість та локалізацію.

При повільнозростаючих новоутвореннях невеликих розмірів (до 4 см), які не дають ускладнень, активні лікувальні заходи не проводять.

У цьому випадку показано наглядову тактику. Раз на рік проводять контрольні дослідження. При швидкозростаючих новоутвореннях, що мають 5 см або більше, показано хірургічну тактику. Найчастіше виконуються хірургічна органозберігаюча операція (проводиться резекція) – у разі нормального функціонування другого органу, емболізація – до артерії, що живить пухлину, під рентгенконтролем спеціальним приладом вводять препарат, який сприяє її закупорці. Ця процедура може повністю замінити хірургічне втручання або спростити його.

Нефросберегающая операція використовується при множинному осередковому ураженні обох нирок з метою зберегти їх функцію. Енуклеація – втручання, у якому пошкоджені ділянки відокремлюють від здорових тканин, та був видаляють. Ще такий спосіб має назву «вилущування». Кріоаблація - малоінвазивний сучасний метод, який використовується для терапії малих появ. Його перевага полягає у можливості мінімального втручання в організм та повторення процедури, короткому післяопераційному періоді, рідкісних ускладненнях. При цій патології не можна вдаватися до використання різних народних засобів. Таке лікування малоефективне і може призвести до дуже плачевних результатів. Втрата часу у цій ситуації загрожує незворотними ускладненнями.

Профілактика

Профілактика захворювання полягає в медико-генетичному консультуванні та терміновому зверненні до фахівця у разі виникнення симптомів захворювання.