Кровотеча в черевну порожнину - причини та ознаки кровотечі у черевну порожнину
Види
Кровотеча в черевну порожнину відноситься до внутрішніх кровотеч і відповідно має кілька параметрів класифікації.
Залежно від етимології (причини) освіти виділяють такі типи:
- механічний (травматичний) тип;
- біологічний (нетравматичний) тип – підрозділяється на аррозивну форму (кровотеча відбувається внаслідок порушень у структурі стінок судин через некрозу, пухлини та інших деструктивних процесів) та діапедезну форму (причина виникнення – збільшення ступеня проникності судин при деяких патологіях, таких як сепсис, цинга).
Залежно від виду пошкодженої судини розрізняють кровотечу:
- артеріальне;
- венозне;
- капілярне;
- змішане.
Причини
Кровотеча в черевну порожнину може бути спричинена такими причинами:
- травма грудної клітки;
- травма живота;
- поранення;
- знижена згортання крові;
- добро- та злоякісні новоутворення у черевній порожнині;
- позаматкова вагітність;
- малярія;
- розрив селезінки;
- розрив печінки;
- розрив аневризми аорти (черевної частини);
- розрив кісти;
- розрив апоплексії яєчника
Одна з основних небезпек внутрішнього крововиливу має прихований характер.
Симптоми
Характерними ознаками цього стану є:
- блідість шкіри та слизових покривів;
- запаморочення;
- відчуття загальної слабкості у всьому організмі;
- виражене прискорене серцебиття;
- падіння артеріального тиску швидкими темпами;
- біль у ділянці живота різної інтенсивності, які посилюються на початку руху;
- вимушене, сидяче положення тіла для зменшення больових відчуттів;
- колапс (у разі наявності масивного ступеня).
Ступінь вираженості та інтенсивності симптомів залежать від тривалості, тяжкості та об'ємів кровотечі, а також від причин, що його зумовили.
Діагностика
При виявленні ознак кровотечі в черевну порожнину необхідно в найкоротший термін записатися на прийом до лікаря-травматолога. Також у цьому випадку важлива консультація лікаря-хірурга. Така кровотеча є досить небезпечним явищем. Відсутність проведення належних заходів діагностики та лікування загрожує безліччю серйозних ускладнень аж до летального результату.
При підозрах на кровотечу в черевну порожнину проводять такі діагностичні заходи:
- первинний огляд у стаціонарі з метою виявлення специфічних ознак;
- поверхнева пальпація живота;
- пальцеве вагінальне чи ректальне обстеження;
- пункції черевної порожнини при підозрах на позаматкову вагітність;
- лабораторний аналіз крові;
- рентгенографія черевної порожнини оглядового характеру;
- ультразвукове обстеження черевної порожнини та малого тазу;
- лапароцентез;
- ендоскопічне обстеження;
- діагностична лапароскопія.
Лікування
Заходи з лікування даного виду крововиливу включають:
- обов'язкова госпіталізація хворого;
- до відповідного розпорядження лікаря виключено прийом їжі та води;
- протишокова терапія;
- антигеморагічна терапія;
- переливання крові або кровозамінників;
- застосування аналептичних медикаментів;
- оперативне втручання (лапаротомія).
Профілактика
Профілактика цього виду крововиливу полягає в наступному:
- уникнення отримання травм в ділянку живота та грудної клітки;
- негайне звернення до фахівців при отриманні відповідної травми чи поранення;
- своєчасне та адекватне лікування захворювань, які можуть супроводжуватись ускладненнями у вигляді кровотеч.
Схожі новини:
