Імплантація зубів - види, процес проведення, переваги

Згідно зі статистичними даними, адентією – відсутністю одного чи кількох зубів – страждають близько 75% населення у всьому світі. У цей показник коливається від 50 до 75%, залежно від регіону. Відсутність зубів – одна з найпоширеніших проблем у стоматології.

Різновиди імплантації

На сьогоднішній день стоматологи класифікують імплантацію зубів за кількома ознаками.

За часом виконання:

• експрес-імплантація – проводиться відразу після видалення зуба;
• відстрочена – після первинного загоєння лунки.

За кількістю етапів:

• одноетапна;
• двоетапна.

На вигляд застосовуваних інструментів:

• класична – розрізи виконують скальпелем;
• лазерна – лікар використовує лазерний промінь.

За додатковими маніпуляціями:

• з нарощуванням кісткової тканини;
• без нарощування кісткової тканини.

Крім того, стоматологи розрізняють кілька видів імплантації залежно від способу імплантату вживлення, але більшість з них вже відійшли на другий план. Найпрогресивнішим і найефективнішим методом є ендоосальна, або внутрішньокісткова імплантація, коли імплантат вживлюється безпосередньо в кісткову тканину щелепи.

Як проходить імплантація

Найчастіше лікарі рекомендують двоетапну імплантацію. Перший її етап – хірургічний. Після місцевого знеболювання лікар розрізає ясна і оголює поверхню кістки. Спеціальним бором лікар готує отвір, у який вкручують імплантат. Далі вшивають рану.

Другий етап проводиться через 1-6 місяців, після того, як імплантат щільно зросте з кісткою. Під місцевим наркозом лікар знову розрізає ясна і вкручує конструкцію, яка надаватиме форми ясна. Через 3-4 тижні встановлюють абатмент, який фіксується коронка.

Одноетапна імплантація відбувається за аналогічним алгоритмом, але всі етапи проводяться в один день.

Переваги та недоліки імплантації

До основних переваг класичної імплантації належать:

• організм має час для адаптації;
• стрижень міцно закріплюється у щелепі;
• за потреби можна замінити коронку, не виймаючи імплантат;
• тривалий термін служби;
• методику можна застосовувати всім зубів.

До основних недоліків методики можна віднести тривале лікування, можливу зміну зовнішнього вигляду ясен, відносно складний післяопераційний період, досить широке коло протипоказань.

Позитивні риси одноетапної імплантації:

• втручання відноситься до малоінвазивних;
• короткий відновлювальний період;
• менша кількість ускладнень та протипоказань;
• для встановлення імплантату та коронки достатньо одного візиту до лікаря.

Якщо пацієнт віддає перевагу одномоментної імплантації, він має враховувати такі моменти:

• сусідні з віддаленими зубами повинні бути здоровими, щоб взяти на себе жувальне навантаження на період приживлення імплантату;
• навіть через тривалий час експлуатації існує ризик відторгнення конструкції;
• після тривалого носіння імплантат може зміщуватися.

Рішення щодо застосування того чи іншого виду імплантації приймається індивідуально. Лікар допоможе зважити всі «за» і «проти» і прийняти правильне рішення.

Післяопераційний період

Протягом перших двох тижнів після операції пацієнту слід дотримуватись таких рекомендацій:

• не можна вживати алкоголь, гостру та гарячу їжу;
• раціон повинен складатися з м'яких, напіврідких страв;
• виключити заняття спортом, важку фізичну працю;
• утриматися від авіаперельотів, відвідування сауни, лазні;
• область післяопераційної рани не чистити щіткою, а обробляти ватно-марлевим тампоном;
• полоскати рот антисептиками.

Настійно не рекомендується чіпати рану руками. Щоб запобігти набряку м'яких тканин, бажано спати на високій подушці.

Ускладнення та побічні ефекти

Найчастіше післяопераційний період протікає гладко. З очікуваних ускладнень після імплантації зубів найчастіше спостерігаються больовий синдром, набряк, невелика кровоточивість, синець, незначна гіпертермія.

Біль знімають за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, які підбирає лікар. Вона зникне через 2-3 дні. Щоб зменшити набряк, до щоки прикладають загорнутий у рушник міхур із льодом.

Якщо кровотеча незначна, до рани потрібно прикласти марлевий стерильний тампон і злегка притиснути. У серйозних випадках слід негайно звернутися до лікаря.

Температура тіла може збільшуватися до 37-37,5°С. Це є нормальна реакція на імплантат.

Неочікувані ускладнення трапляються дуже рідко. Найчастіше лікарі відзначають:

• сильний больовий синдром;
• інфікування рани;
• порушення чутливості;
• періімплантіт - запалення тканин навколо імплантату;
• відторгнення імплантату.

У таких ситуаціях слід якнайшвидше відвідати лікаря. Він визначить причину порушень та складе план дій.

Коли потрібна допомога імплантолога

Основне показання до проведення імплантації – відсутність зубів. Методику вибирають у таких випадках:

• одиночний дефект – для встановлення імплантату не потрібно обточувати та покривати коронками сусідні зуби;
• відсутність останнього зуба у ряду, коли для знімного протеза є лише одна точка опори;
• відсутність кількох зубів поспіль;
• повна адентія;
• непереносимість знімних протезів.

Протипоказання до процедури

Усі протипоказання до імплантації зубів можна поділити на три групи – абсолютні, відносні, тимчасові. До першої групи входять:

• порушення роботи системи згортання крові, захворювання кровотворних органів;
• психічні захворювання;
• неопластичні процеси злоякісного характеру;
• аутоімунні захворювання, імунодефіцитні стани;
• системні запальні захворювання сполучної тканини;
• туберкульоз;
• цукровий діабет.

До відносних протипоказань відносяться:

• недотримання правил гігієни ротової порожнини;
• наявність каріозних зубів;
• запалення ясен різного походження;
• патологічний прикус;
• сильна атрофія кісткової тканини;
• алкоголізм, наркоманія.

Групу тимчасових протипоказань складають вагітність, гострі інфекційні захворювання, стан алкогольного сп'яніння, нещодавно перенесена променева терапія.

Рекомендації

Щоб імплантат служив якомога довше, пацієнт повинен ретельно його доглядати. Дуже важливо дотримуватись правил особистої гігієни - чистити зуби двічі на день, користуватися зубною ниткою, ополіскувачем. При необхідності лікар порадить придбати іригатор. Регулярно відвідуйте стоматолога – так лікар зможе вчасно діагностувати проблему та усунути її.