Сфінктеропластика. Ціни, відгуки, рейтинги
Загальна інформація
Сфінктерний апарат утримує вміст кишечника. При його порушенні гази, твердий та рідкий вміст кишечника виходитимуть назовні.
Коли сфінктерний (замикальний) апарат знаходиться в нормі, то він вільно утримує весь вміст кишечника при різних положеннях тіла, кашлі, чханні та фізичному навантаженні.
Існує кілька стадій цього захворювання:
- При першому ступені клінічного прояву недостатності сфінктерного апарату гази, що знаходяться в кишечнику, перестають утримуватися в ньому.
- У період другої стадії порушення роботи сфінктера пацієнт не може тримати рідкий кал.
- Третій ступінь порушення впливає весь вміст кишечника. Пошкоджений сфінктерний апарат не може тримати ні гази, ні рідкий або твердий кал.
Оперативного втручання потребує 2 і 3-та стадія порушення роботи сфінктерного апарату.
Процес проведення процедури
Підготовка
Ця операція вимагає повного очищення кишечника. Для цього можна використовувати таблетки, які порекомендує лікар, або скористатися клізмою. Залежно від того, в якому стані знаходиться кишечник, лікар-уролог може скористатися різними методами його очищення.
Процес проведення сфінктеропластики
Введення в організм хворого на анестезію. Найчастіше сфінктеропластика проводиться під впливом загального наркозу, але бувають винятки. Багато в чому це залежить від стану пацієнта та складності його захворювання. Сфінктеропластика проходить у кілька етапів:
- З м'язів леватора викроюється два клапті на ніжках.
- Ніжки формують на 6 та 12 годинах.
- На місці дефекту сфінктерного апарату спочатку викладається клапоть із ніжкою на 6 годин. Його акуратно викладають на бічну стінку прямої кишки.
- Шматок з фрагментом частини м'язів анального сфінктера, що залишилася, вшивають.
- Шматок з ніжкою на 12 годин укладають на м'язове кільце.
- Вільний край цього кільця фіксують до м'язів сфінктера на тому клапті, який був укладений раніше.
- При ранах сфінктерний апарат ушивається за допомогою ниток кетгуту. Це дозволяє відновити слизову та зупинити кровотечу.
- Використання клаптів м'язів дозволяє замістити дефект анального сфінктерного апарату.
Реабілітаційний період
Сфінктеропластика не має серйозних ускладнень, тому після її проведення реабілітаційний період зазвичай проходить відносно швидко. Для того, щоб рани швидко гоилися і робота сфінктера прийшла в норму, хворий повинен слідувати наступним рекомендаціям:
- застосування спеціальних загоюючих мазей;
- використання газовідвідної трубки;
- ЛФК.
При успішно проведеній операції на 6-8 день калові маси починають виходити при використанні клізми, а на 20 день – хворий може ходити до туалету самостійно.
Хворий повинен перебувати під постійним наглядом лікаря-уролога.
Показання та протипоказання
Сфінктеропластика застосовується завжди порушення роботи сфінктерного апарату.
Крім цього, свідченнями до сфінктеропластики можуть бути й інші випадки:
- порушення анатомічної структури сфінктерного апарату;
- дефект сфінктера, який може мати довжину до четвертої частини кола анального каналу.
Протипоказання
Сфінктеропластика протипоказана при ураженні периферичної та центральної нервової системи, які впливають на працездатність органів малого тазу.
Ускладнення
Сфінктеропластика має ряд ускладнень:
- Поява інфекції у сфері сфінктерного апарату;
- коліки у нижній області живота;
- кров у сфері анального отвору під час відходження калу.
Ціни та клініки
Сфінктеропластика повинна проводитись тільки у спеціалізованих клініках і проводити таку операцію має досвідчений хірург-уролог. Вартість сфінктеропластики залежить від складності стану сфінктерного апарату та ціна на операцію коливається від 10 до 20 тисяч рублів.
Схожі новини:
