Нефростомія нирки. Ціни, відгуки, рейтинги
Загальна інформація
Найчастіше причинами проведення нефростомії бувають:
- пухлина малого тазу, злоякісного чи доброякісного типу;
- захворювання сечоводу;
- гідронефроз;
- новоутворення в одній або обох нирках;
- сечокам'яна хвороба;
Нефростомію проводять також як профілактику таких захворювань, як гідронефроз та пієлонефрит.
При гідронефрозі велика кількість сечі накопичується в нирках, через що відбувається розширення її порожнини. Нефростомія дозволяє запобігти цим серйозним захворюванням. Також цю процедуру проводять, коли необхідно детальніше дослідження верхніх статевих шляхів. Ці дослідження можуть бути необхідні при підготовці до операцій на нирках, хіміотерапії і при дробленні каменів.
Процес проведення операції
Підготовка
Насамперед пацієнт зобов'язаний здати необхідні аналізи (кров, сеча). Кров перевіряють на вміст цукру, на згортання і проводять біохімічний аналіз. Після досліджень крові роблять УЗД нирок і за необхідності можуть направити на томографію чи урографію. Перед початком операції ретельний огляд пацієнта проводить анестезіолог, щоб визначити яку кількість наркозу необхідно пацієнту, як реагує на наркоз серцевий м'яз і на які препарати є алергія у пацієнта.
Процедура нефростомії
Операційне втручання поділяється на два типи:
- відкрита нефростомія;
- пункційна нефростомія.
Відкрита нефростомія передбачає введення в нирку дренажу через розкриту рану, яка виробляється одним поздовжнім розрізом. Розріз буде досить глибоким, практично до самої бруньки. Далі хірург пришиває кількома швами жирову оболонку навколо нирки до шкіри та робить невеликий розріз на самій нирці. Далі в цей розріз вводиться гумова трубочка, яка потім щільно фіксується та пришивається. При пункційній нефростомії дренаж вводиться шляхом проколу. Для цього за допомогою апарату УЗД ведеться спостереження за процесом. З боку попереку у місці, де розташована нирка, робиться прокол. Далі через цей прокол вводиться дренажна трубка. Цей вид нефростомії найбільш зручний і для лікаря, і для пацієнта, тому що не потрібно робити додаткових розрізів, а відповідно не буде негарних шрамів.
Реабілітаційний період
Найчастіше після накладання нефростоми хворий може бути відправлений додому того ж дня. Хворому не рекомендуються сильні фізичні навантаження та заняття спортом.
Показання
Показанням щодо нефростомії є необхідність відведення сечі з однієї чи одночасно з обох нирок. Ця процедура проводиться в тих випадках, коли неможливе відведення сечі іншим способом або пацієнт має протипоказання проти інших процедур.
Протипоказання
Нефростомія заборонена до проведення, якщо у пацієнта спостерігається:
- погана згортання крові, а також, якщо у пацієнта колись спостерігалися тромбоцитопенія або гемофілія;
- надмірно підвищений тиск, що не піддається контролю;
Якщо пацієнт приймає антикоагулянти, їх слід скасувати не пізніше, ніж за тиждень до початку операції.
Ускладнення
Наявність стоми в нирці потрібна, як правило, у перші три тижні після операції. У перші три дні може виходити деяка кількість крові разом із сечею. Якщо ж кров продовжує виходити протягом тижня, необхідно відразу ж звернутися до лікаря, який проведе додаткове обстеження.
Ціни та клініки
Операцію проводить досвідчений хірург в урологічному відділенні. Провести таку операцію успішно можна як у звичайній лікарні, так і спеціалізованій клініці. Для того, щоб швидко вибрати клініку, яка буде відповідати вашим вимогам, ви можете скористатися медичним порталом.
Схожі новини:
