Бронхоскопія дитині Ціни, відгуки, рейтинги
Бронхоскопія – це огляд трахеобронхіального ствола за допомогою медичних оптичних інструментів у діагностичних та лікувальних цілях. Завдяки цій процедурі можна виявити пухлину, дістати сторонній предмет, що застряг у малюка, діагностувати небезпечні запальні захворювання, наприклад, туберкульоз.
Загальна інформація
Під час бронхоскопії дитині використовується один із двох видів інструментів: бронхофіброскоп або жорсткий дихальний бронхоскоп. Залежно від цього розрізняють жорстку та гнучку методики обстеження:
- Жорстка – застосовується виявлення сторонніх предметів (монет, великих гудзиків, дрібних іграшок), і навіть при явних кровотечах з органів дихання, наприклад, при туберкульозі. Для проведення процесу використовують загальний наркоз.
- Гнучка - проходить з використанням бронхоскопа, що згинається. Застосовується частіше, оскільки наркоз у разі не потрібно. Використовується для огляду зсередини верхньої дихальної системи (слизових поверхонь бронхів та трахеї, голосових зв'язок, гортані, забору частинок тканин).
Крім лікувальної існує метод діагностичної бронхоскопії, який проводиться для уточнення деяких захворювань або підтвердження діагнозу. Для обстеження дітей застосовують катетер діаметром трохи більше 3 мм.
Процес проведення процедури
Підготовка
Напередодні дослідження рекомендується здати аналізи крові та сечі. Маніпуляція проводиться строго натщесерце, як правило, у першій половині дня. Інших спеціальних приготувань не потрібно.
Проведення
При використанні гнучкого методу застосовується місцеве знеболення. Дитина сидить або лежить. У кожну ніздрю або ротову порожнину впорскується знеболювальна речовина, яка бажано глибше вдихнути. Після незначного оніміння фахівець вводить бронхоскоп через рот чи ніс і просуває його углиб дихальних шляхів. При цьому можливі позиви до сильної блювоти або задушливий кашель, які слід зазнати. Обов'язково має бути під рукою у лікаря відсмоктування для блювотних мас.
Не всі малі діти можуть винести таку маніпуляцію. Тому зазвичай процедура відбувається під нетривалим загальним наркозом. Як тільки малюк засинає, йому впорскують знеболювальні ліки на голосові зв'язки, а потім на біфуркацію трахеї. Враховуючи, що в період маніпуляції при спонтанному диханні може виникнути денатурація, анестезіолог має ще й ларингеальну маску. Її застосування дозволяє суттєво розширити область обстеження, не впливаючи при цьому стан дитини. Якщо маску використовують для дітей віком до 3-х років, то анестезія підтримується з використанням інгаляційних анестетиків.
Реабілітаційний період
Після закінчення близько півгодини залишаються легке оніміння поверхонь, охриплий голос. Не рекомендується їсти та пити протягом трьох годин.
Показання
Необхідність бронхоскопії дитині настає:
- при підозрах на злоякісну чи доброякісну пухлини;
- при запальних перебігах;
- для діагностики причин кровохаркання або легеневої кровотечі;
- при виявленні рентгенологічних ознак дисемінованих процесів (плям або затемнень невідомого походження);
- при туберкульозі;
- при гнійних утвореннях (гангрена, абсцес);
- при попаданні стороннього тіла з метою його вилучення;
- при бронхіальній астмі;
- при звуженні бронхів у період хвороби для їхнього розширення;
- для взяття проб тканин;
- з метою оцінки стану органів після хірургічних втручань;
- для запровадження лікарських засобів;
- для забору слизу або мокротиння з метою подальшого вивчення.
Основні протипоказання
Не слід проводити дослідження при психічних хворобах, шизофренії, епілепсії, гострій стадії бронхіальної астми, при підвищеному тиску, алергічних реакціях на знеболювальні препарати (лідокаїн, новокаїн) або наркоз.
Ускладнення
З огляду на достатню специфічність процедури можливі такі наслідки:
- ушкодження приладом слизових стінок – відбувається рідко, але буває через некомпетентність медпрацівника чи неспокійну поведінку пацієнта. Серйозні ушкодження вимагають хірургічного втручання, незначні відновлюються самі;
- відкриття кровотеч під час взяття біопсії – сильні усуваються хірургічно, слабкі (з дрібних судин) затягуються самостійно;
- запальні захворювання (бронхів, легень) – починаються через попадання інфекції із введенням інструменту. У разі проводиться антибактеріальна терапія.
Ціни та клініки
Ознайомитися з клініками, лікувально-діагностичними центрами, що пропонують подібну послугу, та відгуками про них ви можете за допомогою порталу . Тут зазначений не тільки повний список медичних закладів, що знаходяться в , але й основні дані фахівців, що працюють.
Схожі новини:
