Аортокоронарне шунтування. Ціни, відгуки, рейтинги
Загальна інформація
Сьогодні аортокоронарне шунтування виконують як на серці, що працює, так і з використанням апарату штучного кровообігу. Ризик виникнення післяопераційних ускладнень невисокий при відкритому оперуванні.
Обхідні шунти створюються з використанням вени, взятої з-під шкіри стегна, а також внутрішньої грудної артерії та променевої.
Процес проведення процедури
Підготовка
Пацієнта поміщають у стаціонар, призначають рентгенографію та електрокардіографію. Перед операцією лікар дає рекомендації щодо санітарно-гігієнічних заходів та вжиття необхідних медикаментів. Напередодні хірургічного втручання пацієнт повинен відмовитися від їжі та пити лише чисту негазовану воду, а після опівночі не пити і не їсти взагалі.
Процедура аортокоронарного шунтування
Процес залежить від вибору виду операції:
- На зупиненому серці. Виробляється надріз грудей по середній лінії. Таким чином грудина повністю відкривається. Кров із серця виводиться в апарат, де вона збагачується киснем і повертається, оминаючи головний орган, в організм.
- Минаючи атеросклеротичні бляшки, до серця пришивають ділянку підшкірної вени одним кінцем до аорти, а іншим – за місцем звуження. Одночасно можна накласти кілька анастомозів. Час маніпуляції – 3-6 годин.
- На працюючому серці. Доступ здійснюється через розріз між реберами. Далі лікар запроваджує ранорозширювач. Прилад дозволяє залишити кістки цілісності, а також зменшити серцеві коливання. Накладають анастомоз за ідентичною схемою.
Тривалість – 1-2 години.
Реабілітаційний період
Після оперування за допомогою приладу штучного кровообігу реабілітація тривала і складна. Для відновлення потрібно кілька місяців, тому що кістки повинні зрости правильно.
Сьогодні частіше використовують нетравматичні методи, які дозволяють здійснити міні-доступ до органу, не розрізаючи ребер. Перебування у стаціонарі скорочується до тижня. На десяту добу знімаються шви. Орієнтовно через місяць після аортокоронарного шунтування пацієнт може розпочинати звичне активне життя.
Показання та протипоказання
Показання для аортокоронарного шунтування є:
- поразка трьох і більше судин;
- стенокардія високого функціонального класу (за наявності протипоказань до стентування);
- наявність аневризми.
Найкращим методом діагностики важких форм захворювань є коронарографія. Саме на основі даних цього дослідження, визначаються показання для операції.
Протипоказання
Основним протипоказанням є наявність супутньої патології, яка може обмежувати проведення порожнинної операції. Після повторного аортокоронарного шунтування ризик ускладнень набагато вищий, тому таких пацієнтів рідко оперують.
Ускладнення
До можливих наслідків входять:
- кровотеча;
- миготлива аритмія;
- порушення мозкового кровообігу;
- тромбоз глибоких вен;
- інфаркт міокарда;
- звуження шунта;
- медіастеніт.
До поширених також відносяться утворення келоїдного рубця, неспроможність швів та хронічні болі в області розрізу.
Ціни та клініки
Операція аортокоронарного шунтування проводиться кардіологом у спеціалізованій приватній клініці чи кардіологічному центрі. Медичні установи та ціни на цю послугу ви зможете проаналізувати на цьому сайті.
Схожі новини:
