Травми коліна - причини та ознаки травм коліна

Існують різні травми коліна. Серед них:

• Забиті місця - найлегше пошкодження. Формуються частіше при прямому чи бічному ударі.
• Тріщина або розрив менісків - утворюється при різкому повороті ноги зігнутої ноги вбік при фіксованій стопі. Це часте явище у спортсменів і потребує хірургічного втручання.
• Розтяги, розриви та надриви сухожиль і м'язів – досить рідкісні на практиці (при впливі на них надмірних механічних впливів). Такі травми найчастіше відбуваються на внутрішній стороні бічної зв'язки.
• Вивихи надколінка – рідкісна травма.
• Внутрішньосуглобові переломи великогомілкової, стегнової кістки або надколінка. Зазвичай діагностуються у людей похилого віку.
• Травма хряща – вада супроводжує вивиху або внутрішньосуглобовий перелом.
• Тріщини колінної чашки, нижніх і верхніх частин великогомілкової та малогомілкової кісток – з'являються при надмірних навантаженнях на суглоб або при падінні з висоти на ноги.

Згідно з іншою класифікацією даний вид травм ділять на відхилення у зв'язках (трапляються переважно у спортсменів, у легкій формі спостерігається просто розтяг, а у важкій – їхній розрив); зміни у кістковій тканині; травми менісків.

Найчастішим видом таких травм є зміни в менісках. Відбувається це у спортсменів, молодих людей (від 18 до 40 років). Такий дефект найчастіше буває у чоловіків.

Причини

Коліно піддається впливу всієї тяжкості тіла, і на нього припадає максимальний тиск при бігу, ходьбі та інших рухах тіла.

До умов виникнення такого стану відносять:

• удари та забиття колінного суглоба;
• падіння з висоти та приземлення на прямі ноги;
• автомобільні аварії;
• заняття спортом (особливо травматичним спортом є: хокей, футбол, боротьба тощо);
• перевищення фізичних можливостей тканин колінного суглоба: неправильне розпрямлення чи розгинання ніг;
• сильний силовий вплив коліна;
• рухи із надмірним викручуванням суглоба;
• літній вік;
• інфекційні захворювання (остеомієліт, інфекційний артрит);
• запалення колінного суглоба;
• хвороба Шляттера;
• кіста Бейкера (підколінна пухлина);
• дегенеративні захворювання (остеоартрит);
• інфекції на шкірі в ділянці коліна (паннікуліт);
• защемлення нерва;
• носіння незручного взуття;
• плоскостопість та завалювання стопи всередину (гіперпронація);
• надмірні фізичні навантаження.

Симптоми

Симптоми цього виду травм можуть відрізнятися залежно від їхнього виду.

Ознаки ушкодження зв'язок: біль з'являється одразу, характерні наростання неприємних відчуттів протягом кількох годин після отримання каліцтва, патологічна хрящова рухливість, нестабільність.

Приклади порушень у сполучній тканині коліна: тривалі болючі відчуття в коліні, остеоартроз, артрити.

Ознаки уражених менісків: біль спостерігається часом, носить нападоподібний характер, хрускіт під час руху, зміни роботи з'єднання, «заклинювання» суглоба.

Характеристики для всіх видів: больовий синдром, який носить постійний затяжний або періодичний характер, дискомфорт відчувається при фізичному навантаженні, бігу, підйомі по сходах, присіданнях, кульгавість, в колінному суглобі іноді накопичується рідина (випіт), хрускіт при русі (не завжди буває), слабкість крововиливи, набряк коліна, припухлість.

Діагностика

При підозрі на травму коліна необхідно записатися на прийом до лікаря-травматолога або ортопеда. Не зайвою буде консультація у терапевта чи хірурга. Діагностика передбачає:

• складання анамнезу;
• первинний огляд (пальпація);
• згинання/розгинання;
• тест Лахмана;
• Варус-вальгус-стрес при згинанні та розгинанні;
• визначення ступеня ротації зчленування при згинанні;
• рентгенографія ураженого місця;
• ультразвукове дослідження;
• комп'ютерна томографія.

Лікування

Більшість різновидів такої патології лікують консервативним методом, що включає спокій ушкодженої кінцівки, холод на місце поранення, еластичну пов'язку; шинування, фізіотерапію, а також прийом знеболювальних, протизапальних лікарських препаратів.

За потреби виконується оперативне лікування.

Профілактика

Запобіжні заходи полягають у виключенні та уникненні всіх вищеописаних причин, що призводять до травмування коліна.