Типи мікоплазми genitalium, hominis - особливості діагностики та лікування мікопламозу
Тільки 4 з усіх відомих урології інфекцій – венеричні:
- хламідія trachomatis;
- мікоплазма genitalium;
- гонорея;
- трихомоніаз.
Інші по праву вважаються умовно-патогенними, хоча ймовірність передачі статевим шляхом ніхто не скасовував - усі вони можуть виявлятися і після незахищеного акту, і на тлі хронічного запалення.
Симптоматика мікоплазмозу дуже мізерна: легкий дискомфорт, свербіж, виділення чи повна відсутність зовнішніх проявів. Буває, що один із партнерів взагалі не має скарг, а інший має мінімальні.
Особливості діагностики та виявлення
Як і пацієнтів з хламідіозом або уреаплазмозом, інфікованих мікоплазмою, можна розділити на 3 категорії:
- Є скарги, що інфекція виявлена в аналізах.
- Скарг немає, але позитивні аналізи.
- Немає скарг, аналізи чисті, але у їхніх статевих партнерів або є інфекція, або інфекція з відповідною симптоматикою.
Кожна група підлягає обов'язковому лікуванню. І проблема поширеності ІПСШ пов'язана з тим, що не завжди проліковуються статеві партнери.
Очікування, реальність
Стандартна ситуація: один із партнерів здав аналіз і у нього є інфекція, у другого – не виявлено. Лікар робить висновок, що все гаразд і лікувати не потрібно, не враховуючи факту зараження другої людини в парі.
Гірше, коли вже знаходять мікоплазму hominis, один або кілька видів уреаплазми і кажуть: «Нічого страшного, це умовно-патогенна флора».
Завжди слід уточнювати, чи є у пацієнта скарги, з чим він звернувся, чи є симптоматика у його статевого партнера. І лише після цього приймати рішення!
----
IT форум України - https://it-forum.pp.ua/
----
Мікоплазмоз викликає запальні процеси, стаючи причиною безпліддя, формування гормональних порушень, передчасного сім'явипорскування у чоловіків, хронічного больового синдрому у жінок.
- Іноді лікарям запитують: якщо це умовно-патогенна флора, наскільки її потрібно лікувати?
- Я завжди відповідаю, що ми не маємо мети знищити саме мікоплазму. Ми лікуємо запальний процес, одна з ознак якого – наявність цієї бактерії. Лікар повинен провести терапію, прибрати супутнє запалення, на тлі якого виявлено інфекцію.
Ми лікуємо не аналіз, а людину з її запальним процесом. Чи виявлена при цьому уреаплазма, хламідія, мікоплазма чи ціла комбінація ІПСШ – вже нюанси.
Особливості діагностики та лікування мікоплазмозу
Мікоплазмоз виявляють за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР): високотехнологічний метод діагностики дозволяє виявити мікроділянки ДНК та РНК певного мікроорганізму у зразку взятого матеріалу та безпомилково диференціювати від інших.
Мікоплазму типу hominis виявляють і ПЛР, і бакпосів. Мікоплазму genitalium – лише ПЛР.
- Якщо інфекція виявилася нещодавно, лікування в середньому займає 2 тижні.
- Пацієнта щодо ситуації ми орієнтуємо на 10 15 днів терапії.
- Якщо проблема існує давно і вже перейшла у запущену форму – 1 1,5 місяця.
Не думайте, що весь місяць лікування доведеться пити лише антибіотики. До курсу терапії мікоплазмозу можуть бути включені судинні та ферментні препарати, щоб посилити імунну відповідь, активізувати власні ресурси організму.
При підборі антибактеріальної схеми лікар спирається на історію хвороби, наявність симптомів, а також на попередній досвід пацієнта - це перший курс або повторний, чи були спроби самолікування.
Що потім і чому це важливо знати
Буває, що пацієнт не стерпів і побіг здавати аналізи раніше і, природно, приходить на черговий прийом засмученим, якщо ІПСШ знайдуть знову – «як же так, адже я лікувався і не вилікувався».
Повторні аналізи на мікоплазмоз здають через 1015 днів після закінчення курсу лікування.
Чому? Відразу після проведеної антибактеріальної терапії ПЛР може виявити фрагменти молекул вже вбитих інфекцій – просто вони ще повністю не вийшли з організму.
ПЛР не визначає, чи жива при цьому мікоплазма чи вже ні, тому потрібно почекати час, щоб організм повністю очистився. І така тактика застосовна до всіх збудників ІПСШ - тут не можна поспішати.
До аналізу, якщо партнери хочуть займатися сексом, то повинні використовувати бар'єрні засоби захисту.
Під час лікування: якщо з урахуванням наявного запалення сексуальні стосунки не протипоказані, обов'язково використовувати презервативи за всіх видів сексуальних відносин. Інакше ефективність лікування буде мінімальною.
Схожі новини:
