Мастит – причини, симптоми, лікування запального процесу у жінок
Запалення, що вражає тканину, що лактує, і паренхіму, виникає у 3-5% жінок, які годують своїх малюків грудним молоком. До групи підвищеного ризику потрапляють жінки з аномаліями будови молочних залоз (недорозвинення соска, закупорка проток). Збільшує ризик появи захворювання та неправильне докладання дитини до грудей, відсутність навичок застосування спеціальних пристроїв для зціджування (молоковідсмоктувача).
Джерела патологічного процесу
Мастит – захворювання інфекційної природи. Головною причиною запалення завжди стають патогенні мікроорганізми (мікроби, гриби). За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, майже у двох третинах випадків відбувається зараження золотистим стафілококом. Дещо рідше фіксується негативний вплив стрептококів, стафілококів альбус, кишкової палички, ентерококів або мікобактерій туберкульозу.
Багато жінок отримують таку недугу в умовах медичного закладу. Можливий контактний шлях передачі, тобто ризик хвороби значно зростає під час використання лікарняної білизни, предметів побуту. Вважається, що понад 20% людей є носіями інфекційних агентів, які можуть спровокувати небезпечне запалення. Заразитися можна від сусідок по палаті, персоналу чи родичів.
Цікавим є той факт, що джерелом інфекції нерідко стає дитина. У немовлят діагностують різні патології, що викликають проблеми в ротовій порожнині, носоглотці або зіва. При цьому гнійничкові ураження провокують небезпечний процес запалення в молочних залозах у матері-годувальниці.
Звичайно, інфекційні агенти не зможуть викликати захворювання у здорової жінки. Хороший імунітет перегородить дорогу патогенним мікроорганізмам. Для появи та розвитку хвороби необхідні додаткові негативні умови:
- травми грудей (тріщин, порізи чи забиття сосків);
- сильне переохолодження та, як наслідок, падіння захисних функцій організму;
- гормональна перебудова та збої у роботі ендокринної системи.
В окрему групу можна назвати системні чинники. Імовірність появи маститу та інших хвороб лактаційного періоду зростає при пізньому токсикозі, передчасних пологах, що супроводжуються крововтратою або ручним відділенням плаценти.
Симптоми та діагностика маститу
Недооцінювати загрозу здоров'ю для виявлення запального процесу не можна. При несвоєчасному зверненні до медичного закладу або неадекватної терапії захворювання можливі такі небезпечні ускладнення, як руйнування тканини, деформація або рубцювання молочної залози, поширення гнійних процесів на навколишні тканини та сепсис. Саме тому за перших підозр на патологію необхідно пройти комплексне обстеження в спеціалізованій клініці.
Ознаки захворювання умовно поділяють на три основні групи, враховуючи вид та характер перебігу маститу:
- Серозний – озноб, підвищення температури тіла до 38,5 ° С, больовий синдром у грудях, зміна кольору шкірних покривів (почервоніння), поява ущільнень, що прощупуються при пальпації.
- Інфільтративний - до попередніх симптомів додаються збільшення лімфатичних вузлів з боку поразки (у пахвовій западині) та розвиток малорухомого патологічного новоутворення у молочній залозі.
- Гнійний - різкий стрибок показань термометра до значень 39,5°С, деформація грудей, посилення болю, що носить нападоподібний пульсуючий характер.
Для підтвердження підозр спеціаліст клініки «НІАРМЕДИК» на Боткінському проводить огляд хворої та збір анамнезу. Наступними кроками стають здавання аналізів (дослідження крові, сечі, грудного молока) та апаратне вивчення молочних залоз (УЗД, термографія, теплобачення). Для виключення ускладнень гнійного маститу та онкологічних недуг використовують мамографію, біопсію інфільтрату.
Лікування запального процесу
Вибір терапевтичних процесів повністю залежить від тяжкості перебігу захворювання та індивідуальних особливостей організму жінки. Лікування в домашніх умовах дозволено за відсутності явних ознак гнійного ураження молочних залоз щодо невисокої температури тіла (до 37,5°С), помірних больових відчуттях при пальпації. В інших випадках потрібне стаціонарне спостереження лікарів.
Консервативна терапія проводиться із застосуванням лікарських препаратів та процедур, що зменшують лактостаз (застій молока у протоках). Медикаментозна дія проводиться антибіотиками широкого спектру, нестероїдними протизапальними засобами. Дозволено спазмолітики, що знімають больовий синдром («Но-Шпа», «Ібупрофен»).
Для зменшення ризику патологічного стану рекомендовано кожні три години зціджувати молоко спочатку зі здоровою молочною залозою, потім із запаленою. У поєднанні із масажем такі процедури знімають неприємні відчуття. Через кожні 24-48 годин необхідно проходити огляд спеціаліста. За позитивної динаміки лікування можна скористатися послугами фахівців фізіотерапії. Хороші результати показує ультразвукову дію.
Якщо використання зовнішніх засобів (зігрівають компреси при неінфекційному маститі), антибіотиків не дало потрібного результату, то хвора повинна бути госпіталізована, щоб уникнути небезпечних ускладнень. Приблизно у 10% випадків необхідно проводити хірургічне лікування. Рекомендуються розтин абсцесу, дренаж гною, промивання порожнини антисептиками. Для унеможливлення появи злоякісних новоутворень під час операції береться невеликий фрагмент тканин для гістологічного вивчення.
Годування груддю при маститі та профілактичні дії
Питання необхідності грудного вигодовування під час перебігу захворювання суто індивідуальне. Найчастіше висока температура, сильні болі та гнійні виділення роблять такий процес неможливим. Також потрібно враховувати, що будь-які протимікробні препарати потрапляють у рідини тіла жінки і згодом в організм малюка, що може спричинити погіршення стану шлунково-кишкового тракту або алергічні реакції у немовляти.
Запобігти лактостазу і маститу можна, виконуючи всі рекомендації лікаря. Профілактичні заходи включають носіння якісної білизни з натуральних матеріалів, сон на спині чи боці, контроль правил особистої гігієни. Дуже важливо своєчасно пролікувати будь-які осередки інфекції в організмі (карієс, синусит) та уникати переохолодження, перегріву. У комплексі з правильним докладанням дитини до грудей такі дії значно зменшують ймовірність появи проблем у лактаційний період.
Схожі новини:
