Методи контрацепції – бар'єрні, гормональні, плюси та мінуси різних методів.

Кожен має певні протипоказання до застосування. Одними з найнадійніших є гормональні та бар'єрні, або механічні протизаплідні засоби. Якому виду віддати перевагу?

Бар'єрна контрацепція

До механічних контрацептивів відносяться презервативи та жіночі ковпачки. Незважаючи на те, що застосовуються вони по-різному, суть їхня однакова. Вони створюють механічну перешкоду по дорозі руху сперматозоїдів. Таким чином, їхня зустріч з яйцеклітиною стає неможливою.

Презервативи - це основний метод механічної контрацепції та єдиний засіб, який захищає не тільки від вагітності, а й від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Його рекомендують застосовувати за відсутності постійного статевого партнера. Сучасні виробники випускають вироби з латексу та поліізопрену. Останнім користуються чоловіки, які страждають на алергію на латекс.

При використанні виробу необхідно звернути увагу на такі моменти:

• цілісність упакування;
• форму та запах;
• стан мастила.

Також важливо правильно вдягати презерватив. Жіночий ковпачок, або мембрана, одягається на шийку матки безпосередньо перед статевим актом. Щоб користуватися цим способом, потрібно вміти правильно розмістити мембрану на статевих органах. Отже, чоловікам користуватися цим методом набагато простіше.

---

Невеликий сайт про Україну - https://where.org.ua/ 

---

З недоліків цього виду протизаплідних засобів можна виділити такі:

• зниження гостроти відчуттів;
• ймовірність пошкодження, зміщення або зісковзування презервативу;
• відволікання на сторонні дії перед статевим контактом.

Гормональна контрацепція

Ці методи контрацепції використовує близько 70 млн. жінок усього світу. Протизаплідний ефект досягається завдяки наступним механізмам впливу:

• придушення овуляції;
• згущення слизу в шийці матки;
• зміна функціонального шару ендометрію, що перешкоджає імплантації зародка;
• утруднення просування сперматозоїдів матковими трубами.

До гормоновмісних протизаплідних засобів відносяться:

• протизаплідні таблетки - комбіновані та міні-пили;
• ін'єкції;
• вагінальне кільце;
• пластир;
• внутрішньоматкова гормономістка система на кшталт «Мирена».

Пігулки використовуються щодня, одночасно. Після безперервного тритижневого прийому необхідно зробити перерву сім днів. У цей час відбувається менструальноподібна кровотеча. Ін'єкційні препарати вводяться внутрішньом'язово. Ефект зберігається протягом трьох місяців.

Піхвове кільце одягається на шийку матки або просто вводиться у піхву. Виділяючи мікродози гормонів, воно забезпечує надійну контрацепцію протягом одного циклу. Пластирі наклеюються на шкіру раз на тиждень. Після трьох тижнів застосування засобу необхідно зробити тижневу перерву.

Система «Мірена» вводиться у порожнину матки. Контрацептивний ефект під час її використання спостерігається протягом п'яти років.

Різновиди гормональних засобів

У своїй практичній діяльності медики користуються двома видами гормоновмісних контрацептивів – однокомпонентними та комбінованими. Діючою речовиною першої групи є прогестини. Комбіновані препарати містять естрогени та гестагени.

За механізмом впливу на жіночий організм гормоновмісні контрацептиви бувають монофазними, двофазними та трифазними. У перших концентрація діючої речовини протягом циклу не змінюється. Багатофазні ліки містять різну кількість гормонів у таблетках. Завдяки цьому досягається імітація місячного циклу. Найбільш фізіологічними вважаються трифазні препарати.

Протипоказання

Незважаючи на високий рівень надійності, у деяких ситуаціях методи гормональної контрацепції протипоказані. До основних із них належать:

• цукровий діабет;
• порушення толерантності до глюкози;
• варикозне розширення вен;
• артеріальна гіпертензія;
• куріння;
• злоякісні захворювання;
• схильність до тробмоутворення;
• інсульти та інфаркти в анамнезі;
• прийом протисудомних препаратів.

Якщо протизаплідні засоби підібрані правильно, з урахуванням рівня гормонів жінки, їх прийом не викликає дискомфорту. Зрідка пацієнтки скаржаться на побічні ефекти у вигляді головного болю, зміни настрою, запаморочення, швидку стомлюваність. Дуже рідко спостерігаються непритомні стани, нудота, блювання, варикоз, сухість слизових оболонок піхви. У літературі описані випадки випадання волосся та зниження лібідо, але на практиці такі явища трапляються вкрай рідко.

При виникненні небажаних явищ необхідно звернутися до лікаря. Він визначить подальшу тактику. Не рекомендується припиняти прийом препарату самостійно до завершення менструального циклу.

Рекомендації

Вибираючи методи контрацепції, потрібно враховувати переваги та недоліки кожного методу, а також ступінь надійності.

Бар'єрна контрацепція практично не має протипоказань до застосування. Але, крім низки недоліків, описаних вище, вона відрізняється порівняно низьким рівнем надійності. У середньому вона становить 85%.

Ефективність правильно підібраних гормоновмісних протизаплідних засобів перевищує 99%. Однак, вони не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом, отже, для їх застосування раціонально лише за наявності постійного статевого партнера.

Оптимальне рішення при виборі протизаплідних – звернутися за консультацією до лікаря. Він врахує всі нюанси та порекомендує методи контрацепції, які найбільш підходять кожному конкретному випадку.