Все про УЗД малого тазу

Загальна інформація про УЗД малого тазу

УЗД малого тазу – неінвазивний спосіб. Методика покликана допомогти лікарям оцінити органи малого тазу, визначитися з точним діагнозом та призначити ефективну терапію. УЗД - можливість у медичних завданнях мати фотографії тканин та структурних одиниць, які локалізовані внизу тазу та в порожнині очеревини. Діагности називають три різновиди ультразвукової діагностики ЗМТ:

• трансабдомінальне (абдомінальне) – через черевну стінку; ідеально підходить для вагітних та незаймана;
• трансвагінальне (вагінальне) - проводиться виключно представницям жіночої статі через вагінальний датчик;
• трансректальне (ректальне) – проводиться у більшості представників чоловічої статі.

Доплерографія вважається частиною УЗД. Доплерографічна діагностика дає шанс подивитися кровоносні судини та вивчити кровотік, встановити утворення тромбів або судинне звуження. Доплерографія УЗД показує:

• судинні мальформації уродженого характеру;
• новоутворення.

Коли призначають зробити УЗД органів малого тазу?

Дівчині призначають дослідження ультразвуком, щоб оцінити її репродуктивну та сечостатеву систему. УЗД часто призначається вагітним, щоб контролювати протягом триместрів, стежити за зростанням та розвитком ембріона в утробі майбутньої матері. Даний метод діагностики застосовують у період прийому оральних контрацептивів та використання внутрішньоматкової спіралі, щоб уникнути ускладнень від їх впливу. В урології УЗД дослідження встановлюють причини енурезу, проблем із сечовипусканням, виявляють аномалії уретри та простати.

УЗД області органів малого тазу має численні причини для проведення при наступній симптоматиці:

• кровотечі патологічного характеру;
• тривалий час дотримується субфебрильна температура;
• больовий синдром незрозумілої етіології;
• сильний біль у нижній частині живота;
• нерегулярність чи відсутність менструального циклу;
• виділення з піхви різного характеру

Використовуючи УЗД, можна виявити онкоутворення сечового міхура, встановити присутність каменів у нирках, і знайти причини виникнення недуг сечовивідних шляхів. Ультразвукова діагностика допомагає встановити першопричини затримки пубертального періоду та надто раннього статевого дозрівання у дівчаток. За допомогою нього лікарі можуть:

• перевірити новоутворення, локалізовані у сфері тазу;
• вивчити гермофродитні геніталії в анатомічній будові

УЗД – можливість контролювати пункційну біопсію, під час якої для здійснення лабораторної діагностики беруться зразки тканин як біологічний матеріал.

Використовується для диференціації раку, кісти яєчників, фіброїдів та інших новоутворень, що пальпуються. Діагностичне дослідження показано після медаборту. Трансвагінальне знадобиться для діагностики загального положення ендометрію (внутрішньої маткової оболонки) – наприклад, для оцінювання його товщини. Метод дозволяє проаналізувати м'язові стінки-міометрії головного жіночого дітородного об'єкта.

Щоб переглянути матку, пацієнтку направляють на УЗ-гістерографію. Цей спосіб – можливість вчасно діагностувати рак, поліпоз, рубцювання, фіброїди та виявити відхилення в анатомічному розвитку. УЗ-гістеросальпінгографія знайшла практичне застосування при діагностуванні жінок хворих на безпліддя.

УЗД малого тазу: який день рекомендується проводити дослідження жінкам?

Жінок хвилює проблема: "Коли можна здійснювати ультразвукову діагностику малого тазу?". Фахівці завжди кажуть, це має бути перша фаза менструального циклу. Найкраще - п'ятий-шостий день, після місячних, коли ще початкова стадія проліферації, найчіткіше видно маткові та яєчникові особливості. Можна діагностувати гіперплазію та поліпи ендометрію, з точністю вказати розміри міоматозних вузлів. Коли овуляція пройшла, слизові оболонки стають більш об'ємними і пухкими, освіти видно вже не так конкретно. Цей період підійде, щоб визначити хіба що функціональні кісти. Вони не вимагають специфічної терапії та йдуть з місячними.

Чи можна пройти УЗД за місячних? Діагности це дозволяють. Дійсно, на другий-четвертий день в екстрених випадках можна провести УЗД, незважаючи на те, що на цьому етапі йдуть рясні виділення крові з піхви і результативність може бути нижчою. Це виправдано, коли йде підготовка до ЕКЗ, і репродуктологи хочуть з'ясувати кількість фолікулів у яєчниках. Якщо здійснюється при щомісячних виділеннях, то підготовка ускладнюється тільки на один пункт - жінці слід взяти із собою на сеанс щільну тканину-підкладку.

Перед УЗД органів малого тазу виключається будь-яка підготовка у жінок, якщо є великі затримки виділень. Це дозволить визначити на початковій стадії вагітність чи перименопаузальний стан.

УЗД малого тазу: підготовка до дослідження у жінок

Дана діагностика дуже наочний та швидкий метод діагностики, який можна безпечно багаторазово використовувати, навіть при вагітності, не витрачаючи особливих зусиль на підготовку. За часом він займає не більше 10-15 хвилин, залежно від мети дослідження та протипоказань до проведення не має. Для проведення обстеження необхідно мати направлення від лікаря, маленький рушник, щоб зняти з тіла залишки гелю-провідника і невелике простирадло або пелюшку, яку пацієнт стеле на кушетку і лягає зверху.

Підготовка до абдомінального, вагінального та трансректального УЗД полягає в тому, що за три-чотири дні до сеансу заборонено їсти гостре, солоне та копчене, тобто дотримання дієти. За 2 доби до дати обстеження слід припинити куріння.

Стандартне УЗД малого тазу роблять із наповненим сечовим.

• Підготовка потрібна до трансабдомінальної методики, яка виконується через живіт. За дві години до маніпуляцій випивається один літр звичайної питної води і стільки ж часу не можна ходити в туалет мочитися. Це дозволить максимально збільшити візуалізацію.
• При трансвагінальному дослідженні через піхву підготовка не передбачена. У цьому випадку сечовий має бути порожнім, щоб не заважав проведенню процедури.
• Вагітним пацієнткам обстеження роблять на частково заповнений сечовий міхур. Для правильної підготовки жінка повинна випити трохи більше півлітра води без газу за 1 годину до діагностики.
• Підготовка до обстеження сечостатевих систем передбачає добре наповнений сечовий. Наслідуючи це за півтори години до діагностування треба випити близько 1 літра води, і не ходити в туалет.

Обстеження потрібно проходити у вільному крої одягу, попередньо знявши з себе всі прикраси, окуляри та годинники. Іноді лікарі просять поверх одягу одягнути спеціальний халат.

Підготовчі заходи до УЗД малого тазу у чоловіків

Для максимально достовірних результатів треба дотримуватись правильної підготовки до діагностики. Для детального вивчення структури передміхурової залози практикується трансректальне ультразвукове дослідження, під час якого в область прямої кишки вводяться особливі датчики, щоб розглянути в якому стані насінні бульбашки і простата. Тому чоловік має прибути на діагностику із порожнім кишечником. Пацієнт дотримується спеціальної дієти, щоб видалити всі гази з кишечника і усунути запор. Фахівці на цьому етапі рекомендують виключити з раціону всі продукти, що підсилюють газоутворення, у тому числі свіжі овочі та фрукти, продукти з незбираного молока, хлібні вироби з житнього борошна, кондитерську та дріжджову випічку. У деяких випадках рекомендовано прийом ферментних препаратів, кропова вода або активоване вугілля. У процесі підготовки напередодні проведення УЗД з використанням ректального датчика слід випити проносний препарат або зробити клізму для очищення від калових мас.

Процес здійснення УЗД малого тазу

Лікар-діагност маніпуляції проводить або на спеціальній кушетці, або в гінекологічному кріслі (залежить від розташування апаратури та способу проведення дослідження). Після всіх маніпуляцій діагност займається розшифровкою отриманих результатів та готує загальний висновок.

Якщо людина здорова, то з профілактичною метою подібні сеанси рекомендується проходити один-два рази на рік до сорока років. Після сорока – достатньо однієї маніпуляції на рік.