Способи лікування гострої затримки сечовипускання

Причини, що викликають утруднення відтоку сечі, можуть мати механічний, інфекційний і неврологічний характер. До них відносяться:

• травматичні ушкодження;
• ураження нервової системи (пухлина спинного та головного мозку, мієліт);
• збільшена простата;
• закупорка статевих органів внаслідок потрапляння сторонніх предметів;
• перенапруження м'язів сфінктера;
• отруєння наркотичними чи лікарськими речовинами;
• стрес та фізична напруга.

Існує кілька видів ішурії. Гостра повна форма завжди починається зненацька і супроводжується сильними больовими відчуттями. При неповній формі відбувається виділення сечі у малій кількості. Хронічний тип ішурії відрізняється можливістю самостійного спорожнення, але при цьому частина урин завжди залишається в сечовому міхурі.

При тривалій затримці сечовипускання іноді відбувається розтяг стінок міхура і сфінктерів, що призводить до мимовільного виділення крапель сечі з уретрального каналу. Така форма називається парадоксальною.

Гострий прояв вважається менш небезпечним, тому що людина відчуває хворобливі відчуття і швидко звертається до лікаря. Хронічне протягом часто проходить непомітно і виявляється в стадії, що далеко зайшла, при настанні інтоксикації.

Діагностику здійснює лікар-уролог. Саму ішурію встановити нескладно, найважче визначити причину, від якої залежить тактика лікування. Для цього потрібні такі дослідження:

• клінічний та біохімічний аналіз крові;
• УЗД нирок та передміхурової залози.

Пальпація низу живота допомагає виключити анурію, коли сечовий міхур повністю порожній через припинення утворення сечі.

Лікуванням є примусове випорожнення сечового міхура. Це можна зробити кількома способами.

Катетеризаціяполягає у введенні порожнистої трубки в сечівник. Для цього застосовують металеві або пластикові катетери різного калібру. Жінка для проведення процедури лягає на гінекологічне крісло, а медсестра опрацьовує статеві губи антисептиком. Потім один кінець катетера вводиться в отвір уретри. Коли трубка досягає сечового міхура, урина виходить у судину між ногами пацієнтки.

Складність катеризації для чоловіків становить більша довжина сечівника та наявність двох фізіологічних звужень. Процедуру виконує лікар, використовуючи м'які катетери. Пацієнт лежить на спині і при проходженні місць звужень робить два-три глибоких вдихи для розслаблення гладких м'язів. З метою профілактики запальних процесів призначається курс антибіотиків.

Капілярна пункція проводиться при травмах чи опіках зовнішніх статевих органів. Хірург визначає верхній край переповненого міхура та вводить місцеву новокаїнову анестезію. Потім за допомогою шприца повільно виводить урину. Процедура закінчується застосуванням антибіотиків та накладенням антисептичної пов'язки. При необхідності пункцію можна проводити 2-3 рази на день.

Дренування троакаромтакож вважається простою та безпечною операцією, адже при ній не ушкоджується простата і не виникає сечових затіків. Її технологія полягає у розсіченні тканини над лонним зчленуванням та введенні всередину двоходового троакара. Урина виводиться через гумову трубку, що усередині інструмента.

До профілактичних заходів належать:

• уникнення переохолоджень;
• відмова від шкідливих звичок;
• регулярне відвідування уролога після 45 років.