Гострий та хронічний фарингіт: чим відрізняється, симтоми та лікування

Окрім гострого болю в горлі, починаються досить сильне першіння та сухий кашель.

І тонзиліт, і фарингіт небезпечні не своїми симптомами, а наслідками, якщо їх не лікувати, оскільки дають ускладнення на серці, нирках, суглобах. Чому? Хвороби горла завжди викликає інфекція, здатна «опускатися» нижче та призводити до різних патологій інших органів. І це дуже небезпечно! Тому я постійно говорю своїм пацієнтам, що до болю в горлі не можна ставитися легко, мовляв, «саме минеться».

Чому не можна займатися самолікуванням? Фарингіт може бути викликаний бактерією чи вірусом. Він може бути алергічним і навіть травматичним. Тому справжню причину здатний виявити лише лікар, він підбере правильне лікування. Як правило, ми не тільки проводимо візуальний огляд, але й призначаємо загальний аналіз крові, який розповість про збудника фарингіту.

Глотка – вразливий орган, адже через неї проходить повітря, їжа. Саме тому фарингіт – досить поширена хвороба, а гостра форма дуже часто переходить у хронічну.

Хворе горло: гріти чи охолоджувати?

Якщо фарингіт перейшов у хронічну стадію, будь-які фактори, що провокують, можуть призвести до запалення. Наприклад, на роботі ви поспілкувалися з людиною, яка зараз хворіє. А ввечері або поїли холодне морозиво, або вийшли в розпаленому після тренування стані на холодне повітря, або промочили ноги в негоду. У такому разі, двох провокуючих факторів достатньо, щоб захворіти.

«Де тонко, там і рветься» – вже за кілька годин ви відчуєте знайоме першіння у горлі. Звичайно, якщо у людини не спостерігається зниження імунітету, ризик захворіти на нього нижче. Але при імуносупресії (загальному зниженні імунітету) таке часто-густо. Деякі пацієнти примудряються хворіти по 7-10 разів на рік, і це дуже тривожний сигнал, що свідчить про те, що необхідно навідатися не тільки ЛОР, але і імунологу.

Ще одна важлива ознака поганого імунітету - відсутність підвищеної температури тіла при загостренні фарингіту.

У нормі температура таки має підвищуватися до 38 градусів, це свідчення того, що організм бореться з інфекцією. Тому я завжди рекомендую не займатися самолікуванням, а звертатися до лікаря. Але багато пацієнтів звикли лікуватися «бабусиними» засобами, наприклад, «дихати над картоплею». Категорично проти такого методу! Від гарячої пари запальний процес лише посилюється.

Я не великий прихильник ідеї лікувати горло та холодом, наприклад, морозивом. У США, до речі, така холодова терапія дуже поширена. Холод швидко знижує біль – у цьому основний ефект його впливу. Він працює на зразок анестетика, викликаючи оніміння, тим самим зменшуючи чутливість запаленої ділянки. Вважається, що холод гальмує розмноження бактерій у горлі, чим зупиняє запальний процес. Однак мій досвід показує, що така терапія фарингіту неприємні симптоми лише посилює.

Багато пацієнтів, щойно захворіло на горло, намагаються на ніч випити коньяку або перцівки, чим нібито знімають запалення. Прийом алкоголю не допомагає! Він ще більше дратує слизову оболонку глотки і підсушує її, викликає набряк, першіння.

Куріння при загостренні фарингіту викликає подразнення, хімічний опік і травму слизової.

Антибіотики чи противірусні?

При вірусної інфекціїі приймати антибіотики немає жодного сенсу. Цим можна викликати порушення мікрофлори в кишечнику та молочницю. Безконтрольний прийом антибіотиків взагалі дуже небезпечний, він викликає звикання, і згодом антибіотики при бактеріальній інфекції просто перестають діяти. Але як допомогти хворому на горло в домашніх умовах?

Ідеальний засіб - полоскання содою із сіллю:

• На склянку теплої води – 0,5 ч. л. солі та 1 ч. л. соди.
• Полоскати горло потрібно 3-4 десь у день.
• Найчастіше не можна, тому що це призведе до підсушування слизової оболонки і першіння в горлі може посилитися.

Багато пацієнтів починають посилено пити чай із лимоном. У жодному разі! Саме лимонна кислота сприяє прискоренню зростання бактерій, тому й полощуть горло лужним розчином. Можна застосовувати антисептичні розчини чи таблетки. І, звичайно, не варто з загостренням фарингіту йти на роботу, навіть якщо немає високої температури. Так як імунітет ослаблений, є велика можливість підхопити нову інфекцію і отримати грізні ускладнення.

Тому рекомендую домашній режим протягом кількох днів. Виключаємо гостру, дратівливу горлянку їжу. І пам'ятаємо, що застуда не повинна затягуватися більш ніж на сім днів.

Чим небезпечний фарингіт?

Одне з найтривожніших ускладнень - перитонзилярний абсцес. Його виникнення безпосередньо зумовлено стрептококовим фарингітом. Горло починає нестерпно хворіти, розпухають лімфовузли, спазмуються щелепні м'язи, руйнуються слизова оболонка і судини.

Виникає реальний ризик проникнення інфекції в кров'яне русло, через що високо ймовірно розвиток смертельно небезпечного стану – сепсису. Найпоширеніше ускладнення - перехід гострого фарингіту в хронічний при некоректному чи недостатньому лікуванні.

Дуже часто у пацієнтів із хронічним фарингітом або тонзилітом виникають хропіння і апное - зупинка дихання уві сні, оскільки слизова набрякла і просвіт для дихання звужується. На жаль, як і будь-яке хронічне захворювання, хронічний фарингіт не можна повністю вилікувати. Його можна тільки перевести до стійкої ремісії, якщо дотримуватись деяких правил.

Профілактика захворювань горла

Якщо у вас часто запалюється горло, я рекомендую звернутися до лікаря та з'ясувати причину цього явища.

• Один із ймовірних винуватців - гастритколи при рефлюксі відбувається закидання шлункової кислоти у верхні дихальні шляхи і там виникає запалення.
• Можливо, фарингіт викликають інфіковані носові пазухи. Наші органи тісно пов'язані між собою, і знайти причину - значить досягти успіху в лікуванні.

Для профілактики я раджу своїм пацієнтам перебувати на свіжому повітрі і, звичайно, гартуватися. Наприклад, за допомогою контрастного душу. Починати цей процес потрібно поступово: спочатку – ступні, і тиждень за тижнем переходимо до всього тіла. Хворіти ви будете набагато рідше.

Якщо з'явився дискомфорт у горлі, негайно починайте місцеву терапію. Приймайте антисептики або полощіть горло содою та сіллю. Можна додати противірусний препарат, але бажано після консультації з лікарем. Якщо ми візьмемося за лікування фарингіту на початкових етапах, ми можемо скоротити тривалість захворювання, або придушити його практично відразу.