Що таке протрузія міжхребцевого диска

У людини під час руху амортизація хребців відбувається за рахунок міжхребцевих дисків, що мають губчасту структуру та овальну форму. Поступово з роками відбувається зношування дисків, а також порушується їх правильне розташування.

Розрізняють кілька варіантів дегенерації дисків хребетного стовпа:

• Стадія ушкодження чи набухання – вихід пульпозного ядра (внутрішньої складової диска) межі природного розташування, випирання у бік фіброзного кільця. Ця деформація може закрити більше половини кола міжхребцевого диска.
• Протрузія – випинання пульпозного ядра видається у хребетний канал, але ще залишає межі фіброзного кільця.
• Грижа диска – пошкодження кільця фіброзу з можливим виходом пульпозного ядра за його межі.

Типи протрузії

Центральна чи медіанна протрузія

Вибухання диска відбувається у напрямку центру спинномозкового каналу. Існує ризик впливу патології на спинний мозок. Медіані протрузії в основному ніяк не проявляють себе, а лікування проводиться в окремих випадках.

Латеральна або бокова протрузія

Даний тип протрузії виявляється у правосторонньому чи лівосторонньому вибуханні щодо хребетного стовпа. Коли протрузія локалізується збоку, виникає висока ймовірність тиску на нервові коріння спинного мозку. Така аномалія виникає нечасто, приблизно 10% випадків. До тих пір, поки не відбулося зіткнення з прилеглими нервовими корінцями, симптоми повністю відсутні.

Заднілатеральна протрузія

Найчастіший вид протрузії диска. Її назва заявляє сама про себе: вона просувається назад і у бік щодо осі хребетного стовпа. Таке місце протрузії надає високий ризик впливу як на нервові коріння з обох боків, як і трапляється при латеральних протрузіях міжхребцевих дисків, а й інші частини спинного мозку. Протрузія задньолатерального типу може протікати безсимптомно, доки не почалося механічне вплив на нервові закінчення.

Задня протрузія

Це поняття характеризує спрямованість протрузії від живота до спини. Практично завжди дана локалізація впливає безпосередньо на структури спинного мозку. Виникають болючі напади, порушується чутливість і моторика, а також функціонування органів малого тазу.

Протрузія міжхребцевих дисків: симптоми

Деякі лікарі-ортопеди вважають протрузію та грижу міжхребцевого диска рівнозначними захворюваннями. Проте трапляються випадки, коли діагноз має бути уточнений. В основі хребта розташовується спинний мозок і нервові коріння, що прагнуть з хребта і пов'язують різні частини тіла з ЦНС. Протрузія диска тисне на нервові закінчення хребетного стовпа, що може виражатися у вигляді:

• болі, оніміння;
• поколювання в кінцівках;
• скутості чи болючості;
• попереково-крижового радикуліту;
• втрати еластичності та мобільності;
• хронічній ломоті у спині;
• м'язової слабкості.

Якщо у людини протрузія хребта, симптоми її прояву є досить індивідуальними і залежать від причини пошкодження диска та подальшої локалізації. Наприклад, якщо є шийні протрузії, симптоми можуть проявитися в плечі, а симптоми протрузії поперекового відділу є слабкістю в нижніх кінцівках. У грудному відділі хребта протрузії диска утворюються досить рідко.

На форми та кількість ознак прояву протрузії впливає її генез. Точно визначити локалізацію та деталі протрузії за допомогою звичайної консультації лікаря-ортопеда недостатньо. Необхідно також застосувати методи візуалізації (МРТ хребта або КТ хребта).

Як не помилитися

Чим старша стає людина, тим рідше вона дивується через появу больового синдрому в спині. Навіть сприймає це як «розплату» за неправильний спосіб життя, захоплення серйозними видами спорту чи трудову діяльність із підняттям важких вантажів. Тобто ми пов'язуємо ломоту в спині з підняттям важких сумок, коли йдемо з продуктового магазину, просиджуванням весь день за столом з кривою поставою і т.д. В основному ліками є знеболювальні препарати та зігрівальні/охолодні мазі. При цьому ми не поспішаємо записатися на прийом до лікаря-ортопеда, який проведе детальний огляд і призначить щадне лікування. За лікарями ми починаємо ходити найчастіше тоді, коли оперативного втручання не уникнути.

Давайте замислимося. Що ми можемо робити неправильно, що наша спина відповідає больовим синдромом? Які фактори можуть стати поштовхом до утворення протрузії міжхребцевого диска?

Все просто. Ми сутулимося під час ходьби, робимо різкі нахили та розвороти спини, підпираємо рукою голову і сидимо нерухомо довгий час перед комп'ютером або, навпаки, надто багато часу проводимо стоячи на ногах, при підніманні та перенесенні тяжкості недоцільно розподіляємо навантаження на тулуб, носимо занадто високі.

Перераховані вище дії, так чи інакше, можуть послужити поштовхом виникнення ниючих або гострих болів у спині. Однак не думайте, що через день біль обов'язково пройде, адже ці, здавалося б, нешкідливі звички, можуть спричинити серйозні наслідки. Багато захворювань є схожі симптоми, тому краще перестрахуватися і пройти консультацію ортопеда заздалегідь, ніж страждати від думок «як жити далі» у разі запущеної форми захворювання.

Як лікувати протрузію хребта

Лікування протрузії може проводитись за допомогою фармацевтичних препаратів або точкового впливу на уражену ділянку. Останнє включає призначення голкорефлексотерапії, вакуумної терапії, акупунктури, лікування лазером. З медикаментозних засобів переважно прописують нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни групи В, міорелаксанти.

Слідкуйте за своїм здоров'ям і ніколи не впадайте у відчай, якщо хвороба спини все-таки вас наздогнала. Позитивний настрій та найкращі лікарі-ортопеди впораються з будь-якою недугою!