Система Kell (фенотипування). Ціни, відгуки, рейтинги
Відомості сучасної трансфузійної імунології базуються на інформації про 10 основних систем еритроцитарних антигенів. Більша їх частина служить «мінорними» факторами, що потенційно становлять небезпеку через свої сенсибілізаційні здібності. З них найбільш актуальним та клінічно значущим є антиген Kell (К). Йому властива висока імуногенність, яка у 5% випадків призводить до різного роду посттрансфузійних ускладнень (ПТО). Тому його ідентифікація за певними ознаками (фенотипування) надзвичайно важлива в клінічній діяльності.
Показання для визначення системи Kell
Переливання крові, що містить латентні системи-антигени, пов'язане зі значним ризиком розвитку негативних реакцій та ускладнень. Такі побічні прояви складно прогнозувати, але їх виникнення необхідно запобігати за допомогою ефективних технологій.
Сучасні правила, що регулюють обстеження крові донорів, реципієнтів та аналіз їхньої сумісності, вимагають обов'язкового виявлення Kell-антигенів К1, К2 і навіть рідкісного фенотипу КК у всіх хворих.
Kell-контроль особливо актуальний з метою профілактики ПТО для категорій пацієнтів, які потребують неодноразових гемотрансфузій.
Як проводиться виявлення системи Kell (фенотипування)
Тестування проводиться у два етапи: перший – скринінг Kell-антитіл, другий – фенотипування еритроцитів хворого.
Для проведення скринінгу щодо Kell-системи найкращі – конглютинація з 10% розчином желатину, антиглобуліновий тест та його комбінація з гелевим методом. Ці способи дозволяють виявити в сироватці, що обстежується, Kell-антитіла навіть з низьким титром.
На думку більшості фахівців, найбільш ефективним та достовірним методом визначення фенотипу вважається гелева технологія. Вона є комбінацією реакції аглютинації (РА) і гель-фільтрації.
Для Kell-фенотипування в комплектації автоматичних аналізаторів є діагностичні гелеві карти анти-Kel 1(К), 2 (k-cellano), 3 (Kpa), 4 (Kpb). Спочатку досліджувана плазма міститься в мікропробірки, де у позитивному випадку (підтвердження антигену-К) відбувається РА, а далі проводиться центрифугування діагностичних карток. Під дією центрифуги неаглютиновані клітини-еритроцити проходять через гель на дно пробірок, а аглютиновані розташовуються на поверхні або в товщі. Сила РА відповідає гелевому розміщенню аглютинатів (що вище до поверхні – тим сильніше) та оцінюється 4-бальними показниками. Спеціальний підбір карток дозволяє досягти надзвичайної точності ідентифікації. Технологія має більш високу чутливість і оперативність оцінки результатів порівняно з рутинними маніпуляціями.
Термін виконання тестування системи Kell
Швидкість отримання експертного висновку залежить від технологічного обладнання лабораторії. Ручні (рутинні) методики та складна процедура інтерпретації вимагають значних витрат часу, які можуть вимірюватись годинами. Нові, повністю автоматизовані устрою імуногематологічних обстежень здатні видати підсумковий результат протягом 5 хвилин.
Ціни та клініки
Підібрати для своїх гарний діагностичний заклад можна за допомогою медичного порталу. Ви можете ознайомитись з рейтинговою оцінкою найкращих медичних фахівців та клінік різного профілю. Для того, щоб записатися на прийом, достатньо заповнити онлайн-заявку.
Схожі новини:
